【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2009.07.30 

「醫師，我和太太結婚已經一年，並未避孕，卻遲遲無法受孕，該怎麼辦？」在不孕症門診中，經常可遇到類似夫妻同來求診的個案，根據統計，目前台灣不孕症率約10%到14%，隨著頂客族增加、生活型態改變、壓力大，導致不孕症比率逐漸升高。為了求子，許多夫妻仍然採用傳統方式的檢查與治療，卻發現徒勞無功，創造馬偕第一位試管嬰兒的內分泌不孕症專家潘世斌醫師表示，目前已經有全套式一次到位的不孕症檢查與治療過程，比傳統方式節省至少三分之二的時間，一個月內即可完成，不但不會因為延誤而錯過生育黃金年齡，也較具經濟效益。

男女結婚後正常性生活一年未懷孕，醫學上即定義為不孕症。潘世斌醫師表示，不孕症男女比例各佔一半，一般傳統觀念，不孕一定是女性的問題，但根據醫學研究，目前男性精蟲數量比較一百年前老祖宗，大概只剩下一半。依世界衛生組織2007年所訂標準，男性每次射精量少於2cc，精蟲濃度每cc少於二千萬隻，具活動力之精蟲少於50%，皆代表精蟲品質欠佳。男性精蟲品質不佳，可以補充營養元素包括荷爾蒙治療，以提升精蟲活動度，男性不孕症治療比較女性容易，包括人工受精、體外受精、試管嬰兒與單一精子顯微注射等，但男性因自尊及面子問題，求診比例相對減少。

女性不孕症的成因包括多種，最常見的是內分泌不正常引起不孕，包括排卵不好、男性荷爾蒙太高或甲狀腺機能不足，以及有習慣性流產。另一種情況是輸卵管沾黏或阻塞，或有子宮內膜異位、子宮肌瘤問題，影響受精卵著床，必需針對不同原因治療。傳統不孕症檢查與治療，往往程序煩瑣浪費時間，例如要服用三個月的排卵藥，再打排卵針，接著再做人工受精，至少要持續數個月，造成時間浪費和信心受挫等缺點。

女性三十歲以下是生育的鑽石期，懷孕機率最大，到了三十五歲，懷孕機率就減少了一半，超過四十歲的女性，受孕機率更低，甚至稱為「拼命期」，拼了命也不見得會懷孕，所以懷孕最好把握「生育黃金年齡」即不要超過三十歲，但因為結婚年齡不斷延後，不孕逐漸變成一種趨勢。

因此必須採取有效而快速密集的方式，目前一次到位的全套不孕症檢查與治療，包括十多項檢查項目，大約一個月內可做完。包括在月經來的五天內抽血檢查，主要檢查荷爾蒙的相關情況，包括腦下垂體、甲狀腺、腎上腺、卵巢、罩丸、新陳代謝功能檢查等，細項分別如濾泡刺激素、黃體刺激素、雌激素、雄激素...等荷爾蒙檢查，另外要做輸卵管的阻塞或粘黏檢驗，此檢查一般是在月經結束後與排卵前進行。還有腹腔鏡或子宮鏡檢查，因此項檢查為侵入性，除非治療超過一段時間仍然不孕，才會施行。

傳統漫長的不孕症療程，讓許多不孕男女備受煎熬，翁紹評醫師表示，其實不孕症檢查治療是在跟時間賽跑，必需由經驗豐富的內分泌專家把握女性最易生育的黃金年齡，藉由賀爾蒙的刺激排卵，或其他如人工授精、試管嬰兒、精子顯微注射等高科技，幫助不孕夫婦如願以償，而接受治療的不孕夫婦，更應從快速密集的檢查後，有效而虛心與耐心地與醫師討論並長期接受治療，則在不久的將來，必然會如願以償。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=4,27&id=7306  

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