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當憂鬱症不知不覺來敲門的時候,您知道應該如何面對嗎?其實,憂鬱症並不可怕,鬱挫鬱勇部落格將告訴您如何戰勝憂鬱。

台灣憂鬱症防治協會

    由國內精神科醫師和相關專業人士組成,其宗旨是推動憂鬱症的去汙名化,並降低憂鬱症的社會經濟負擔。在亞太地區,大部分憂鬱症患者並未接受適當治療,其原因可能包括社會對憂鬱症的嚴重度和警覺性不夠,甚或認為憂鬱症無法有效治療或不需要優先治療,部分民眾也認為憂鬱症是西方社會產物,不認為是需要積極面對的疾病,甚至羞於啟齒。

 有鑑於此,台灣憂鬱症防治協會致力於大眾衛生教育,希望降低國內憂鬱症盛行率,促進病患早期發現、早期治療。

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【亞東醫院精神科醫師 鄭懿之

    許多人都有失眠的經驗,失眠夜的隔日上班及做事容易提不起勁,長期失眠更對個人的健康與精神造成相當大的傷害。研究發現,慢性失眠的患者近半與精神疾病相關,甚至近九成的憂鬱症患者會有失眠的症狀,而精神疾病所引起的失眠,更無法單靠鎮定劑或安眠藥物治療改善。

      睡眠是人體每日的基本需求,透過睡眠有助整理白天紊亂的思緒,並能擁有更有效率的工作與創造能力。每個人對睡眠時間的需求落差很大,時間長度並非睡眠的重點,關鍵是在睡醒後能不能擁有"充飽電"的感覺。如果失眠超過一個月,當事人會變得情緒低落、易怒,身體則可能出現肩頸酸痛、頭暈等症狀,另外,也會有做事效率差、精神不佳等情形。長期失眠者開車非常危險,過去即曾傳出貨車司機因為睡眠不足而發生車禍的案例。

       慢性失眠的相關因素很多,包含慢性內外科疾病、年齡老化,或是憂鬱症及精神疾病也可能引起失眠。不少憂鬱症患者在就診時,僅反映"睡不好"或有失眠的困擾,年輕的患者則較常抱怨"睡很多卻睡不好",細究其原因,才發現是憂鬱症影響神經傳導物質的分泌,進而影響睡眠。

       憂鬱症患者除了失眠外,還會出現情緒低落、活動力降低、思緒不集中、常有負面的思考、對平常喜愛的活動變得了無興趣等症狀,也常合併出現無病因的身體疼痛現象,如頭痛、肩頸酸痛等,因此在憂鬱症合併慢性失眠治療方面,建議初期以藥物緩解患者睡眠及憂鬱症問題,因此須採用安眠藥物合併抗憂鬱劑治療,目前憂鬱症的第一線的用藥為SSRI(選擇性血清素再回收抑制劑)及SNRI(選擇性血清素及正腎上腺素再回收抑制劑),因為這兩種藥物的副作用都較傳統的三環抗鬱劑少,而由於SSRI的藥效較溫和,臨床上發現對於某些個案的治療效果有限,SNRI在臨床上,則藥效較迅速,對於患者身體抱怨的改善效果較佳。

       據國外的研究發現,憂鬱症的患者在治療後,若身體抱怨的情形改善良好,擁有好的睡眠品質與疼痛的緩解,使患者能獲得充足的休息,不但有助患者的情緒穩定及恢復,重複發病的機率也相對較低。

 



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2009-01-12 12:34 │ 迴響:  │ 點閱:

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