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當憂鬱症不知不覺來敲門的時候,您知道應該如何面對嗎?其實,憂鬱症並不可怕,鬱挫鬱勇部落格將告訴您如何戰勝憂鬱。

台灣憂鬱症防治協會

    由國內精神科醫師和相關專業人士組成,其宗旨是推動憂鬱症的去汙名化,並降低憂鬱症的社會經濟負擔。在亞太地區,大部分憂鬱症患者並未接受適當治療,其原因可能包括社會對憂鬱症的嚴重度和警覺性不夠,甚或認為憂鬱症無法有效治療或不需要優先治療,部分民眾也認為憂鬱症是西方社會產物,不認為是需要積極面對的疾病,甚至羞於啟齒。

 有鑑於此,台灣憂鬱症防治協會致力於大眾衛生教育,希望降低國內憂鬱症盛行率,促進病患早期發現、早期治療。

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2009-06-03 12:02 │ 迴響:  │ 點閱:
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中國醫藥大學附設醫院精神科主治醫師 黃介良醫師

藉酒消愁愁更愁!根據2009年最新的調查研究證明,酒精與憂鬱症之間有顯著的關聯性,酗酒者比一般人罹患憂鬱症機率較高,而有酗酒的個案也比一般個案病情更為嚴重,另一方面,許多憂鬱症個案都有飲酒習慣或是想藉由酒精減少情緒之不適到底是憂鬱症與酒精使用問題就像是蛋生雞或是雞生蛋的問題一樣,存在著疑問。

根據「精神病學期刊」一項紐西蘭長達二十五年的追蹤研究指出,比較可能模式是長期之酒精使用造成了憂鬱症,酗酒或對酒精有依賴性者,罹患憂鬱症的機率是一般人的1.9倍。酒精屬於很強的中樞神經抑制劑,憂鬱症個案會藉由飲酒減少情緒之不適,但長時間飲用會成癮,需求量也會逐漸變大,有些憂鬱症個案習慣依賴酒精助眠,但酒精對肝、膽、腸、胃造成的傷害,不但遠比藥物還大,更重要的是,酒精助眠不但使睡眠品質不佳,還會加重憂鬱症的病情,於是酗酒、憂鬱症、失眠三者便形成惡性循環。

長期飲酒過量對身體的危害不小,包含損傷消化器官、肝臟代謝功能不正常引起脂肪肝、肝硬化或是胰臟炎及膽囊炎等問題。臨床上有一名六十多歲的女性憂鬱症個案到睡眠中心求醫,受失眠問題所苦,卻因為不想服用安眠藥物,每天依賴酒精入眠,一段時間之後,一天需要喝掉一瓶高梁酒才睡得著,更併發胃潰瘍、脂肪肝等問題。

憂鬱症是大腦神經傳導物質失衡所致,個案心理及生理狀態會互相影響,除了情緒容易低落外,生理上可能會出現心悸、頭昏及手腳發麻的情形,此外,也常有失眠、肌肉疼痛、提不起勁、食慾不振等症狀,這些問題個案可透過精神專科治療來解決,一旦情緒的問題調整得宜,因情緒而起的生理問題也會隨之改善,因此,憂鬱症所造成的失眠問題,無法單靠安眠藥物解決,光靠酒精更是對病情有害無益。

  憂鬱症的治療,目前以藥物治療為主,透過抗憂鬱藥物作用,調節個案體內的神經傳導物質,用藥初期前12周,少部分個案可能會出現頭昏、想睡等副作用,隨著時間會逐漸改善,如個案感到極度不適,可與醫師討論是否應換藥治療,通常在用藥大約12個月後,個案情緒與生理症狀會有所明顯改善。

        常見的抗憂鬱藥物包含「選擇性血清素再回收抑制劑」,其簡稱是SSRI,一般人耳熟能詳的百憂解即屬此類藥物;近年較新一代的抗憂鬱劑則為「血清素及正腎上腺素再回收抑制劑」,簡稱SNRI,代表藥物包括CymbaltaEffexor等,其他藥物還包括多巴胺及正腎上腺素再回收抑制劑等。



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