根據主計處最新統計,台灣失智症人口已超過十五萬人,且將以每天十四人、每年五八○○人持續增加。醫界指出,面對此一「啃食記憶的世紀之疾」,國內許多照顧者卻因肩負太多責任、難有旁人幫助而成為憂鬱症高危險群,非常值得注意。
失智症協會昨天邀集產官學及家屬代表舉辦《失智症防治照護政策論壇》,其中肩負第一線照顧責任的家屬們都指出,政府目前對失智症照顧者的知能訓練、乃至於外勞聘雇,仍缺乏完善照護政策因應。
一名必須同時照顧中風婆婆及失智症母親的女性家屬就表示,以她一人之力要照顧兩名失能老人根本分身乏術,但申請外勞須通過《巴氏量表》,婆婆因癱瘓在床不成問題,已重度失智的母親卻因能走能跳,申請過程困難重重。
她說,對家屬而言,照顧一名會走失、對家人惡言、暴力相向,甚至可能放火燒房子的失智症患者,要比照顧一名中風患者耗費心力千萬倍。即使好不容易請到外勞,外勞也常因受不了失智老人的失常行徑,動輒給家屬臉色看,要不就直接落跑;而面對接下來六個月後才能重聘外勞的空窗期,家屬只能含淚苦撐。
還有家屬說,家裡的長輩分明已是經專業鑑定的重度失智者,且目前國內外根本沒有有效的失智症治療藥物,為何政府卻執意要求個案須每兩年辦理一次重新鑑定?造成家屬不必要的負擔。
身兼台大精神醫學部主治醫師的失智症協會理事長李明濱表示,由於多數失智症症狀都是以各種精神疾病來表現,包括重鬱、躁鬱、妄想,嚴重者甚至有的會性格改變,跟發病前判若兩人,對家屬造成極大衝擊。
雖然失智症家屬究竟有多少比例會因照顧壓力過大衍生憂鬱症,目前國內外尚缺乏大型的流病學研究,但臨床觀察確實相當常見。
李明濱舉例,曾有患者妻子因丈夫不斷懷疑她不貞,任憑她如何好言解釋,老公仍對她冷嘲熱諷,導致她先是每日以淚洗面,最後則嚴重失眠、憂鬱,必須仰賴藥物才能勉強度日。
(本文摘自中國時報2008.7.6,黃天如/台北報導)