【花蓮玉里榮民醫院副院長林知遠醫師】

    毒奶事件延燒全球，牽連甚廣，在社會上形成一股群眾的恐慌，過去習慣飲用的飲品、食物全出了錯，隨著新聞的每日一"爆"，讓有稚子的父母焦慮不已、疑神疑鬼，「這也不能吃，那也不能吃，那到底什麼可以吃？」，如果曾給小朋友吃受檢出問題的奶品，父母會產生擔心、自責情緒，若再加上原來就有憂鬱的傾向，更可能發生『憂鬱合併焦慮』的情形，連帶成為此事的受害者。

    對於原來就有憂鬱症的患者而言，此次毒奶事件引爆後，重複的負面事件報導及對生活環境的重大不安全感與不安定感，易加重患者身心壓力，導致原來的憂鬱或焦慮症狀加劇或合併發生，甚至衍生出新的症狀。事實上，憂鬱症與焦慮性疾病本來就有可能出現共病現象，也就是某些憂鬱症患者會同時合併焦慮性疾患的症狀，因為此兩類病症都與腦內血清素及正腎上腺素等神經傳導物質的活性降低有關。

    焦慮症會以各種症狀呈現，以廣泛性焦慮症為例，患者可能出現感覺浮躁、容易疲累、難專心、易怒、肌肉緊張、睡眠障礙等症狀；而恐慌症發作時，則可能出現心悸、出汗、發抖、感覺呼吸困難、胸痛、噁心、頭暈、害怕失去控制、感覺異常等症狀。而憂鬱症患者除了出現情緒低落、失眠、無法做決定的情形外，常伴隨身體疼痛、失眠及食慾不振等生理症狀，如果憂鬱症併發嚴重的焦慮或恐慌的話，個人健康及日常生活都會受到極大的影響。

    出現憂鬱合併焦慮症狀的家長們，嚴重者可能失去照顧他人、甚至自我照顧的能力，因此應及時接受治療。在藥物治療方面，憂鬱症及焦慮症的藥物治療效果已經證實其效果，抗憂鬱劑包括SSRI（選擇性血清素再吸收抑制劑）和SNRI（選擇性血清素及正腎上腺素再吸收抑制劑）都能有效幫助患者緩解情緒及身體的症狀，而抗焦慮劑也可作為輔助治療的藥物。

       而身邊親友能提供的協助對患者而言也相當重要，除了相信患者的症狀之外，積極的傾聽、陪伴並鼓勵患者培養適當抒發壓力的興趣，減少壓力源的干擾，例如在毒奶事件中，建議父母可以給子女飲用國產鮮乳或產地非中國大陸地區的乳品品牌，正視問題尋求解決之道並轉化負面想法，有助改善憂鬱及焦慮的情緒狀態。