【中國時報記者／李盛雯報導】

　　小心動脈血栓潛藏的危機！一名80多歲的老奶奶，因為連夜清理88水災帶來嚴重的淤泥，過度勞累、憂心，竟引發心肌梗塞而昏迷，被家人緊急送醫。經由心導管檢查發現，原來老奶奶的其中一條動脈血管中，早已被許多血栓阻塞導致血液無法流通，必須立即將血栓清除乾淨，再進行氣球擴張術，才解除生命危險。

　　根據衛生署統計，國人十大死因排行榜中，心血管疾病高居第二名，其中就有6~7成的機率是因為動脈血栓所導致的。台南郭綜合醫院心臟內科主任呂炎原醫師說明，血栓的清除有其積極必要性。尤其人體的動脈血管壁會隨著年齡增長而失去彈性，加上脂肪的攝取過多，易在血管壁形成粥狀動脈斑塊，當斑塊剝裂會形成血栓，導致血管阻塞，造成心肌梗塞、腦中風或眼中風等併發症，如果血管在短時間內完全阻塞，會有猝死的危險，必須要儘早清除。

　　現在血栓清除的方式已多元化，早期使用的血栓溶解劑，是採用靜脈點滴的方式將藥物注入血管內溶解血栓，不過症狀緩解緩慢，耗時且不易掌握劑量，甚至因為藥物是全身性給予，可能會有出血的風險；醫師也提醒，如果血管已完全堵塞，當全身性給予血栓溶解劑後，帶有藥物的血液因為無法到達血栓處，而沒有將血栓溶解，可能會有更嚴重的併發症。

　　近年來，吸除導管已成為清除血栓的主要趨勢，其中包括球形前導頭式的血栓吸除導管，據臨床經驗顯示，可有效清除新形成的血栓，主要是因為此種導管具有特殊的圓球形結構與側邊開口凹槽設計，可讓導管在進出與吸除血栓過程中，不會傷害到血管壁與內皮細胞，對病患而言又多了一種治療選擇，不過目前健保不給付，須自費使用。

　　呂炎原醫師再次提醒，血栓的清除可降低死亡率和相關併發症，尤其患有『三高』、家族病史的病患或45歲以上男性、55歲以上女性，皆為動脈血栓的好發族群，因此民眾應該要有警覺性，並且慎選治療方式及早治療，才能預防心血管疾病帶來的悲劇。

資料轉載：2009/10/28 中國時報

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