臨床上發現，約有25%的乳癌患者身上的ErbB-2接受體呈陽性反應，通常這類患者就會有較高的復發率及轉移機率，導致較差的預後情形，因此，目前針對ErbB-2接受體陽性的轉移性患者，多採用鎖定分子生物標記的標靶治療並搭配化療為主要趨勢。

不過根據文獻指出，ErbB-2接受體呈陽性的患者使用第一線針劑標靶治療後，仍有約25-34%的腦轉移機率，面對這樣的治療困境，曾令民說明，其中原因可能是針劑標靶藥物屬於單株抗體，是一種大分子結構，無法通過腦血管屏障，因此相對於其他的轉移治療效果自然較差，同時，也可能因為單株抗體治療延長患者壽命，因而增加了腦轉移發生的機會。

另一種新式的乳癌口服標靶藥物屬於酪胺酸?抑制劑，曾令民解釋，這類標靶藥物屬於小分子結構，可通過腦血管屏障，有機會達到抑制腦轉移的治療效果。另外，由於口服標靶作用於細胞質內，不會因為細胞外的生物標記產生變異而失去標靶作用，突破部份過去針劑標靶治療的抗藥性瓶頸。

據新英格蘭醫學期刊指出，新式的乳癌口服標靶藥物合併化療，比起單獨使用化療明顯降低了51%的疾病惡化機率，並從僅有18周的無疾病惡化存活期提升至37周，這樣的合併療法，對於ErbB-2陽性且曾接受過針劑標靶治療後，仍呈現病情惡化的轉移性乳癌病患來說，無疑是多了一個新希望。

現在乳癌的治療方式已有較多的選擇，口服標靶的出現，也提升了癌友治療的便利性，曾令民再次強調，轉移性乳癌不是末期，儘管到了第四期，5年存活率也有高達30%，患者應學習良好的健康自主管理，用積極正向的心態面對治療過程才是最重要的。

 中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=6,55&id=7714

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