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中時健康 戴承正-台北醫學大學附設醫院 內科部血液腫瘤科主任
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戴承正 醫師 

學歷及進修

l 台北醫學大學公共衛生研究所博士班

l 國立陽明大學醫學士

l 美紐澤西州立羅格西大學醫工所

l 美紐約大學(NYU)生物研究所

經歷               

l 臺北榮民總醫院內科部住院醫師

l 臺北榮民總醫院內科部血液腫瘤科總住院醫師、專科醫師

l 臺北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任 2003.03.01-迄今

資格

l 內科專科醫師

l 血液病專科醫師

l 腫瘤內科(癌症)專科醫師

l 乳房醫學會專科醫師

l 癌症安寧緩和醫學專科醫師

國際獎項特殊表現 

l 2005 韓國舉行之亞洲癌症會議及羅氏腫瘤論壇銅牌獎

 l 2006 上海舉行之兩岸大腸直腸癌代表台灣發表"使用Cetuximab(erbitux--爾必得舒(中國翻譯"愛必妥")亞洲最佳治療經驗報告"

l 2007 獲邀參與美國臨床腫瘤學會官方雜誌----臨床腫瘤雜誌(Journal of Clinical Oncology)擔任論文審稿(reviewer)

l 2008 Selected for the special 25th Silver Anniversary Edition of Marquis Who's Who in the World

l 2008商業周刊百大良醫推薦
其他及休閒 (1)
戴承正醫師介紹報導 (5)
標靶治療 (31)
癌症醫療 (15)
血液疾病 (10)
預防癌症 (7)
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昂 貴 標 靶 藥 　 癌 患 愛 恨 仇
2009-04-03 22:35 │ 迴響：  │ 點閱：
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肺 癌 末 期 的 葉 媽 媽 參 加 標 靶 新 藥 試 驗 後 得 到 重 生 ， 實 際 上 ， 標 靶 藥 已 成 病 人 希 望 ， 但 費 用 卻 貴 得 嚇 人 ， 讓 病 人 家 屬 又 愛 又 恨 。
依 衛 生 署 剛 公 布 的 10 大 死 因 ， 每 年 有 3 萬 7 千 多 人 死 於 癌 症 ， 幾 乎 每 個 人 都 有 親 朋 好 友 受 癌 症 所 苦 ， 如 名 導 楊 德 昌 死 於 大 腸 直 腸 癌 、 首 富 胞 弟 郭 台 成 死 於 血 癌 、 王 永 慶 長 媳 陳 靜 文 因 胃 癌 過 世 。
近 年 標 靶 藥 讓 患 者 出 現 生 機 ， 但 因 健 保 給 付 嚴 格 ， 能 免 費 治 療 的 癌 患 仍 是 少 數 ， 每 月 動 輒 十 來 萬 元 的 醫 藥 費 得 自 掏 腰 包 。 群 醫 們 建 議 ， 沒 錢 的 人 不 見 得 要 放 棄 治 療 ， 可 從 商 業 保 險 或 參 加 實 驗 計 畫 ， 減 緩 經 濟 負 擔 。
 

台 灣 10 大 死 因 中 ， 癌 症 為 頭 號 殺 手 ， 連 導 演 楊 德 昌 （ 右 ） 也 難 逃 大 腸 直 腸 癌 折 磨 。 圖 為 他 2005 年 與 妻 子 彭 鎧 立 （ 左 ） 出 席 坎 城 影 展 。 （ 蘋 果 日 報 ）
癌 症 已 連 續 二 十 五 年 蟬 聯 國 人 十 大 死 因 之 首 ， 每 年 三 萬 七 千 多 人 因 此 喪 命 ， 更 驚 人 的 是 ， 每 年 還 有 六 、 七 萬 名 新 生 癌 患 。 這 十 年 來 ， 各 大 藥 廠 投 入 癌 症 藥 物 研 發 ， 也 讓 患 者 有 「 治 癒 」 的 希 望 。
剛 參 加 完 美 國 癌 症 醫 學 會 的 台 中 榮 總 大 腸 直 腸 外 科 主 任 王 輝 明 興 奮 地 說 ， 每 天 有 幾 千 個 關 於 癌 症 的 基 礎 研 究 正 在 進 行 ， 他 拿 出 大 腸 癌 轉 移 到 肝 臟 的 電 腦 斷 層 片 子 說 ， 患 者 先 用 標 靶 藥 ERBITUX 將 腫 瘤 縮 小 到 可 開 刀 後 ， 再 吃 藥 輔 助 治 療 ， 現 在 還 活 得 很 好 。
另 一 場 肺 癌 記 者 會 ， 講 述 標 靶 藥 物 TARCEVA ， 也 可 讓 腫 癌 縮 小 大 半 。 近 年 來 ， 標 靶 藥 物 已 成 了 患 者 及 醫 師 的 希 望 ， 它 不 只 能 消 除 腫 瘤 ， 就 連 副 作 用 也 大 幅 下 降 ， 病 人 要 自 我 照 護 也 不 是 問 題 。
 
當 試 驗 病 患 　 吃 免 費
葉 媽 媽 恢 復 健 康 後 積 極 參 與 公 益 活 動 ， 一 有 機 會 就 上 媒 體 廣 為 宣 傳 。 她 說 ， 命 撿 回 來 就 要 回 饋 社 會 。
參 加 臨 床 試 驗 的 民 眾 ， 得 簽 署 受 試 同 意 書 ， 內 容 包 含 計 畫 內 容 、 車 馬 費 、 緊 急 連 絡 人 、 副 作 用 等 。
五 十 八 歲 的 葉 媽 媽 就 是 如 此 ， 一 年 前 她 還 是 肺 癌 轉 移 到 淋 巴 的 末 期 病 人 ， 現 在 可 以 每 天 到 公 園 運 動 二 小 時 ， 還 參 加 董 氏 基 金 會 勤 做 義 工 。 氣 色 紅 潤 的 她 ， 採 訪 過 程 中 不 斷 感 謝 三 總 醫 療 團 隊 及 藥 廠 讓 她 吃 免 費 藥 。
葉 媽 媽 說 ： 「 我 是 個 小 氣 鬼 ， 知 道 罹 癌 後 第 一 個 念 頭 就 是 放 棄 治 療 ， 我 不 想 把 錢 花 光 ， 要 留 給 子 女 ， 況 且 我 活 得 夠 久 了 ， 安 享 天 年 就 好 了 。 」 後 來 葉 媽 媽 從 醫 師 那 知 道 可 參 加 臨 床 研 究 計 畫 時 ， 一 口 答 應 。
「 我 兒 子 知 道 後 ， 罵 得 要 死 ， 直 說 我 們 又 不 是 沒 錢 讓 妳 醫 病 。 」 葉 媽 媽 卻 認 為 ， 有 免 錢 的 藥 吃 ， 就 試 吧 ！ 很 幸 運 的 ， 葉 媽 媽 抽 中 吃 新 藥 艾 瑞 莎 （ 另 一 組 為 傳 統 化 療 藥 ） ， 「 我 吃 一 年 了 ， 還 再 吃 ， 而 且 都 是 免 費 ， 每 次 還 有 車 馬 費 五 百 元 可 領 。 」
天 性 樂 觀 的 葉 媽 媽 說 ： 「 確 定 罹 癌 後 ， 我 只 煩 惱 了 一 晚 ， 就 想 通 了 ， 反 正 命 交 給 上 天 ， 病 交 給 醫 師 就 好 了 。 」 現 在 葉 媽 媽 的 腫 瘤 消 了 八 九 ％ ， 副 作 用 只 有 皮 膚 癢 及 輕 微 腹 瀉 。
 

這 是 六 十 多 歲 的 老 婦 人 ， 今 年 二 月 因 胃 癌 併 全 身 骨 轉 移 （ 左 圖 黑 點 處 ） ， 導 致 嚴 重 疼 痛 無 法 行 走 ， 用 標 靶 加 化 療 藥 物 治 療 後 ， 五 月 的 影 像 黑 點 少 很 多 ， 明 顯 改 善 。 （ 北 醫 戴 承 正 醫 師 提 供 ）
 
衛 生 署 同 意 　 有 保 障
台 中 榮 總 大 腸 直 腸 外 科 主 任 王 輝 明 指 出 ， 標 靶 藥 物 已 讓 癌 症 有 治 癒 的 可 能 ， 但 效 果 因 人 而 異 ， 家 屬 要 有 一 定 的 認 知 。 （ 陳 思 明 攝 ）
葉 媽 媽 參 加 的 是 國 際 藥 廠 在 台 灣 進 行 的 臨 床 試 驗 ， 這 也 是 病 人 可 吃 到 免 費 標 靶 藥 物 的 機 會 之 一 。 台 北 馬 偕 血 液 腫 瘤 科 主 任 謝 瑞 坤 說 ， 標 靶 藥 物 大 部 分 人 都 吃 不 起 ， 臨 床 試 驗 是 個 機 會 ， 很 多 人 會 以 為 是 白 老 鼠 試 驗 ， 但 新 藥 試 驗 須 衛 生 署 同 意 ， 且 在 國 外 試 驗 過 ， 才 可 能 進 來 台 灣 。
由 於 臨 床 試 驗 漸 成 癌 患 尋 找 免 費 標 靶 藥 的 途 徑 ， 有 些 積 極 的 病 家 會 主 動 打 電 話 到 診 間 問 有 無 機 會 。 國 民 健 康 局 也 規 定 明 年 六 月 前 ， 醫 學 中 心 必 須 將 癌 症 臨 床 試 驗 的 資 料 透 明 ， 建 立 公 平 機 制 。
 
9 大 核 准 標 靶 藥 健 保 給 付 藥
多 發 性 骨 髓 瘤 　 VELCADE 萬 科
給 付 時 間 ： 2007 年 6 月
藥 物 作 用 ： 為 蛋 白 解 體 抑 制 劑 ， 用 於 復 發 或 頑 固 患 者 ， 整 體 反 應 率 達 43% ， 完 全 反 應 10% ， 死 亡 率 比 化 療 少 41% 。
試 驗 癌 症 ： 淋 巴 癌 、 白 血 病 、 肺 癌 、 鼻 咽 癌 等
給 付 條 件 ： 適 用 2 種 化 療 無 效 的 病 人 ， 年 約 400 人
自 費 金 額 ： 1 年 約 100 萬 元
副 作 用 ： 血 小 板 降 低 、 周 邊 神 經 病 變 、 腸 胃 不 適
 
大 腸 直 腸 癌 　 ERBITUX 爾 必 得 舒
給 付 時 間 ： 2007 年 3 月
藥 物 作 用 ： 阻 斷 癌 細 胞 表 皮 生 長 因 子 訊 息 傳 遞 ， 抑 制 腫 瘤 生 長 ， 搭 配 化 療 藥 oxaliplatin 為 轉 移 病 人 第 一 線 治 療 ， 腫 瘤 縮 小 一 半 者 有 46% ， 比 對 照 組 多 一 成 。
試 驗 癌 症 ： 頭 頸 部 癌 、 非 小 細 胞 肺 癌 、 食 道 癌
給 付 條 件 ： 二 線 化 療 藥 失 敗 ， 且 具 有 表 皮 生 長 因 子 受 體 陽 性 的 轉 移 性 病 患 ， 年 約 300 人 。
自 費 金 額 ： 先 治 療 4 ～ 5 個 月 約 70 萬 元 ， 等 腫 瘤 縮 小 開 完 刀 後 ， 再 服 1 個 月 。
副 作 用 ： 紅 疹 、 皮 膚 反 黑
 
肺 癌 　 TARCEVA 得 舒 緩
給 付 時 間 ： 2006 年 11 月
藥 物 作 用 ： 抑 制 表 皮 生 長 因 子 ， 可 減 緩 癌 細 胞 增 長 。 台 灣 針 對 化 療 及 放 療 失 敗 的 末 期 病 人 實 驗 ， 75% 停 止 惡 化 、 27% 腫 瘤 縮 小 、 12.8% 治 療 後 存 活 超 過 1 年 。
試 驗 癌 症 ： 胰 臟 癌
給 付 條 件 ： 二 線 化 療 後 仍 局 部 惡 化 或 轉 移 的 非 小 細 胞 肺 癌 ， 年 約 800 人 。
自 費 金 額 ： 1 年 約 90 萬 元
副 作 用 ： 紅 疹 、 腹 瀉 、 口 腔 炎
 
肺 癌 　 Iressa 艾 瑞 莎
給 付 時 間 ： 2004 年 11 月
藥 物 作 用 ： 針 對 表 皮 生 長 因 子 體 基 因 突 變 的 肺 腺 癌 患 者 ， 台 大 研 究 末 期 病 患 反 應 率 42% 及 1 年 存 活 率 36.2% ， 北 榮 研 究 有 一 半 的 人 可 活 過 23.4 個 月 。
給 付 條 件 ： 8 月 放 寬 為 一 線 含 鉑 化 療 後 或 70 歲 以 上 一 線 藥 化 療 後 ， 仍 局 部 惡 化 或 轉 移 肺 線 癌 的 病 患 ， 年 約 800 人 。
自 費 金 額 ： 1 年 約 69 萬 元
副 作 用 ： 皮 膚 紅 疹 、 腹 瀉
 
血 癌 　 Glivec 基 利 克
給 付 時 間 ： 2004 年 7 月
藥 物 作 用 ： 作 用 在 bcr-ab1 融 合 基 因 上 ， 新 試 驗 對 慢 性 骨 髓 性 白 血 病 之 60 個 月 追 蹤 報 告 ， 93% 病 患 仍 穩 定 地 控 制 中 。
試 驗 癌 症 ： 罕 見 性 的 血 液 腫 瘤 及 疾 病
給 付 條 件 ： 慢 性 骨 髓 性 白 血 病 （ CML ） 的 病 人 、 成 年 人 無 法 手 術 切 除 或 轉 移 的 惡 性 胃 腸 道 基 質 瘤 ， 年 約 150 人 。
自 費 金 額 ： 1 年 約 60 萬 元
副 作 用 ： 輕 微 腸 道 不 適 、 水 腫
 
乳 癌 　 Herceptin 賀 癌 平
給 付 時 間 ： 2002 年 4 月
藥 物 作 用 ： 可 抑 制 人 類 上 皮 生 長 因 子 接 受 器 第 二 蛋 白 質 ， 避 免 腫 瘤 細 胞 生 長 ， 可 加 化 療 藥 用 於 手 術 後 病 人 輔 助 治 療 ， 降 低 復 發 機 率 50% ， 降 低 死 亡 率 33% 。
試 驗 癌 症 ： 胃 癌
給 付 條 件 ： 單 獨 用 轉 移 性 乳 癌 （ MBC ） ， 單 獨 使 用 治 療 腫 瘤 細 胞 上 有 過 度 HER2 表 現 ， 可 用 於 第 二 線 治 療 ， 合 併 化 療 可 用 於 第 一 線 ， 年 約 700 多 人 。
自 費 金 額 ： 1 年 約 80 萬 元
副 作 用 ： 發 燒 、 心 臟 功 能 變 差
 
淋 巴 癌 　 MabThera 莫 須 瘤
給 付 時 間 ： 2002 年 4 月
藥 物 作 用 ： 採 抗 原 抗 體 反 應 。 最 新 一 份 7 年 的 研 究 ， 用 莫 須 瘤 加 化 療 藥 ， 未 復 發 及 未 產 生 任 何 疾 病 達 66% ， 比 對 照 組 多 出 24% 。
給 付 條 件 ： 復 發 或 對 化 療 無 效 低 惡 度 B 細 胞 非 何 杰 金 氏 淋 巴 癌 、 瀰 漫 性 大 細 胞 及 濾 泡 型 非 何 杰 金 氏 淋 巴 瘤 ， 年 約 300 餘 人 。
自 費 金 額 ： 一 個 治 療 週 期 （ 6 ～ 8 週 ） 為 29 萬 ～ 38 萬 元
副 作 用 ： 疲 倦 、 發 冷 發 熱
 
無 健 保 給 付 藥
腎 癌 　 SUTENT 紓 癌 特
上 市 時 間 ： 2007 年 5 月
藥 物 作 用 ： 治 療 晚 期 腎 癌 患 者 比 傳 統 治 療 方 式 效 果 高 2 ～ 3 倍 ， 有 47% 患 者 追 蹤 2 年 後 仍 然 存 活 。
適 應 症 ： 晚 期 或 轉 移 性 腎 癌 、 Glivec 無 效 之 惡 性 胃 腸 道 基 質 瘤 。
試 驗 癌 症 ： 肝 癌 、 肺 癌 、 大 腸 直 腸 癌 、 乳 癌 等
自 費 金 額 ： 1 年 約 180 萬 元
副 作 用 ： 疲 倦 、 呼 吸 不 順 、 腹 瀉
 
大 腸 直 腸 癌 　 Avastin 癌 思 停
上 市 時 間 ： 2005 年 5 月
藥 物 作 用 ： 為 血 管 新 生 抑 制 劑 ， 最 新 研 究 加 化 療 藥 治 療 轉 移 性 病 人 。 第 一 線 使 用 時 ， 病 人 無 疾 病 惡 化 可 達 11.1 個 月 ， 高 於 對 照 組 的 8 個 月 。
適 應 症 ： 可 與 化 療 藥 合 併 ， 在 轉 移 性 大 腸 直 腸 癌 第 一 線 治 療 。
試 驗 癌 症 ： 肺 癌 、 乳 癌
自 費 金 額 ： 1 年 80 萬 ～ 90 萬 元
副 作 用 ： 血 壓 高

資 料 來 源 ： 諾 華 藥 廠 、 輝 瑞 藥 廠 、 羅 氏 藥 廠 、 阿 斯 特 拉 捷 利 康 藥 廠 、 楊 森 藥 廠 、 默 克 藥 廠
 
判 定 藥 療 效 　 需 半 年
樂 觀 的 葉 媽 媽 生 病 後 ， 為 求 心 靜 ， 每 天 都 會 唸 佛 經 轉 移 罹 癌 的 壓 力 。
標 靶 藥 的 副 作 用 極 少 ， 以 艾 瑞 莎 為 例 ， 患 者 只 有 紅 疹 及 指 溝 炎 情 形 。
標 靶 藥 物 是 各 大 藥 廠 的 金 雞 母 ， 一 個 新 藥 研 發 少 說 十 年 ， 至 少 要 花 上 十 億 美 元 ， 但 成 功 率 只 有 一 ％ ， 目 前 台 灣 有 九 個 標 靶 藥 核 准 上 市 ， 每 月 藥 費 最 便 宜 也 要 五 、 六 萬 元 ， 最 貴 的 要 十 餘 萬 元 ， 五 年 內 不 可 能 大 幅 降 價 。
也 因 為 標 靶 藥 貴 ， 而 且 不 能 隨 意 停 藥 ， 健 保 局 不 可 能 全 部 給 付 。 一 位 藥 廠 人 員 不 諱 言 說 ： 「 若 把 標 靶 藥 列 為 第 一 線 用 藥 ， 受 惠 的 人 可 達 幾 千 人 ， 不 過 健 保 局 大 概 一 個 月 就 垮 了 ！ 」 因 此 現 在 健 保 給 付 都 是 最 末 期 病 人 ， 試 了 傳 統 治 療 （ 包 括 化 療 、 手 術 ） 沒 效 後 才 能 用 。
不 過 ， 謝 瑞 坤 認 為 ， 健 保 局 應 換 個 方 向 ， 不 要 懲 罰 自 費 的 病 人 ， 以 肺 癌 治 療 為 例 ， 目 前 給 付 化 療 藥 月 付 約 六 萬 ， 但 標 靶 藥 自 費 也 是 六 萬 元 ， 為 何 病 人 不 能 有 所 選 擇 ， 而 且 像 是 換 髖 關 節 及 心 臟 支 架 ， 要 用 更 好 的 醫 材 只 要 補 差 額 即 可 ， 但 癌 症 治 療 卻 不 行 。
面 對 藥 效 極 好 的 標 靶 藥 物 ， 不 少 醫 師 都 建 議 ， 至 少 準 備 六 個 月 的 藥 費 。 北 醫 血 液 腫 瘤 科 主 任 戴 承 正 說 ， 這 個 金 額 大 概 可 看 出 藥 效 如 何 ， 而 且 是 病 人 可 負 擔 的 範 圍 ， 但 用 藥 前 一 要 向 病 人 解 釋 清 楚 ， 為 何 要 自 費 。
王 輝 明 說 ， 以 大 腸 直 腸 癌 的 治 療 經 驗 ， 標 靶 藥 物 對 年 輕 人 效 果 好 ， 會 建 議 在 第 一 時 間 使 用 。 但 很 多 家 屬 一 到 診 間 就 很 激 動 指 名 要 用 標 靶 藥 物 ， 王 輝 明 會 等 他 們 冷 靜 下 來 ， 再 討 論 治 療 計 畫 ， 明 白 的 告 訴 他 們 ， 「 不 要 債 留 子 孫 ， 要 考 慮 清 楚 。 」
 
標 靶 治 療 示 意 圖
標 靶 藥 物 就 像 個 弓 箭 手 ， 直 接 攻 擊 癌 細 胞 。
 
標 靶 藥 攻 擊 癌 細 胞 的 6 種 方 式
 
醫 療 險 給 付 　 減 負 擔
歐 美 藥 廠 研 發 的 艾 瑞 莎 對 東 方 人 的 肺 癌 特 別 有 效 ， 尤 其 女 性 、 沒 抽 菸 的 患 者 ， 這 也 讓 各 大 藥 廠 開 始 重 視 亞 洲 市 場 。
癌 症 患 者 在 服 新 藥 期 間 ， 最 好 找 個 行 事 曆 把 每 天 的 狀 況 記 下 來 ， 可 供 醫 師 參 考 。
商 業 保 險 是 否 可 補 助 標 靶 用 藥 的 負 擔 ， 民 眾 最 好 事 前 先 了 解 給 付 範 圍 ， 多 多 爭 取 。
 
台 北 馬 偕 血 液 腫 瘤 科 主 任 謝 瑞 坤 指 出 ， 得 到 癌 症 後 最 好 與 醫 師 擬 訂 治 療 計 畫 ， 包 括 費 用 及 藥 物 種 類 都 要 考 慮 。
謝 瑞 坤 碰 到 不 少 吃 到 傾 家 蕩 產 的 個 案 ， 有 些 父 母 是 不 想 拖 累 子 女 要 求 停 藥 ， 有 些 父 母 則 因 子 女 沒 錢 負 擔 ， 痛 罵 子 女 不 孝 。
面 對 沒 錢 人 的 無 奈 ， 謝 瑞 坤 的 治 療 計 畫 ， 會 配 合 病 人 的 醫 療 險 給 付 條 件 ， 請 患 者 先 問 保 險 公 司 「 門 診 一 次 給 付 多 少 錢 ？ 」 「 住 院 間 隔 有 無 限 制 ？ 」 「 住 院 的 定 義 ？ 給 付 多 少 錢 ？ 」 。
由 於 國 內 醫 療 險 資 訊 都 不 公 開 ， 民 眾 不 甚 了 解 ， 謝 瑞 坤 不 滿 地 說 ， 保 險 公 司 第 一 時 間 都 會 唬 弄 病 人 ， 患 者 要 自 動 爭 取 ， 爭 愈 多 得 到 的 給 付 愈 多 ， 而 且 每 家 公 司 的 狀 況 不 一 ， 沒 有 一 個 病 人 請 領 很 順 利 。
 
沒 錢 沒 保 險 　 先 化 療
若 連 醫 療 險 都 沒 有 ， 和 信 治 癌 醫 院 血 液 腫 瘤 科 主 任 褚 乃 銘 建 議 ， 就 先 用 化 學 治 療 ， 若 成 效 不 好 就 可 以 等 到 健 保 給 付 的 標 靶 藥 ， 尤 其 現 今 化 療 的 副 作 用 少 很 多 ， 也 可 使 用 支 持 性 的 藥 物 來 預 防 。 但 若 患 者 年 紀 大 、 營 養 不 好 ， 就 會 請 家 屬 考 慮 用 標 靶 藥 物 。
全 球 醫 學 界 已 把 標 靶 藥 物 當 成 是 治 癒 癌 症 的 希 望 ， 但 也 陷 入 醫 療 不 公 平 的 情 形 ， 醫 師 們 對 這 個 近 年 來 開 始 熱 門 的 藥 物 ， 沒 有 參 考 書 指 導 ， 只 有 臨 床 經 驗 ， 而 且 每 個 醫 師 的 治 療 準 則 不 一 ， 民 眾 可 多 尋 求 第 二 意 見 ， 才 能 達 到 最 好 的 治 療 目 標 。


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2009-04-03 22:35 │ 迴響：  │ 點閱：

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Fw: 昂 貴 標 靶 藥 　 癌 患 愛 恨 仇
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annie 於 2009-04-21 06:21 回應
戴承正醫師回應
ok
戴承正醫師 於 2009-05-12 00:51 回應
昂 貴 標 靶 藥 　 癌 患 愛 恨 仇
貴的咧!!
Greg 於 2009-08-21 17:34 回應
戴承正醫師回應
生命無價，衡量定義因人而異。
戴承正醫師 於 2009-08-31 22:23 回應

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