癌症治療 先看基因

　　戴承正指出，越來越多研究證實某些癌症與特定基因有關，例如 P53基因與肺癌有關、 ErbB2(Her2/Neu)基因則與乳癌有關，針對不同基因與癌症細胞選擇適當的標靶藥物，癌症治療已經進入一個全新的時代。 

　　戴承正?明，標靶治療是反應度較高的治療方式，不像化療，劑量大，副作用也大，療效卻未必大；標靶治療進來之後，化療劑量不變，療效卻意外較好。「原因在於標靶精準抓住癌細胞，讓化療的作用力變大，這是標靶治療珍貴之處。」

標靶藥物 選擇更多

　　以乳癌為例，標靶治療可選擇藥物包括 ErbB2接受器抑制劑「賀癌平」、血管新生抑制劑「癌思停」以及具有ErbB1、ErbB2雙重抑制效果、且是目前唯一屬於口服劑型的乳癌標靶治療藥物。「有了這些藥物，使用上有更多選擇、更大彈性。」戴承正舉例，「以ErbB2陽性的患者來說，如果使用了賀癌平卻無效，口服標靶治療藥物就會是他們另一個新的選擇。」

　　口服藥物問世，也是病人福音。戴承正解釋，有了口服藥物，末期乳癌病人可以回家、不必住院，相對副作用較小，病人比較輕鬆，配合度也較高。此外，還可搭配「溫諾平」、「截瘤達」等口服化療藥物使用，即使病人出國也不需中斷治療。「醫學不斷進步，乳癌病人存活率也提升，很多末期病人存活已超過四年。」

同情性試驗 省百萬藥費 

　　標靶藥物雖給病人一線希望，但並非人人都有健保給付，若需自費，一年藥費可能超過百萬元。目前包括北醫、台大、長庚、馬偕、高醫等十家醫院正進行一項「同情性人體試驗」，針對轉移性乳癌、 ErbB2陽性、使用賀癌平無效患者收案，一旦符合收案標準，可省下高額藥費。

　　另一項針對「慢性骨髓性白血病」的同情性試驗也在收案中，不限醫院，病友們可留意相關資訊。

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