【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2009.04.02

近來電視廣告中的膽固醇小姐超夯，看到她圓滾滾的身材，尤其肥滋滋的肚子，不禁令人想到女性一旦肚子鬆弛，可能會出現這副模樣。尤其是產後所出現的肥胖、妊娠紋與腹直肌鬆弛等問題，更是許多媽媽的夢魘，不少婦女在產後會出現以上的情形，不僅對再次懷孕卻步，有的也會影響閨房情趣，嚴重的甚至還會出現產後憂鬱症。

許多產後的婦女，因為懷孕期肚皮被撐大，產後皮膚馬上變得鬆垮，容易造成腹直肌筋膜鬆弛，還會出現妊娠紋，以及局部脂肪堆積，一時之間無法消除。整形外科醫師楊奕志表示，如果是年輕女性有腹部脂肪堆積的困擾，可藉由水刀抽脂手術來改善，但是如果因為產後所造成，腹直肌已經鬆弛，僅做抽脂不夠，必需還要進行腹部拉皮，才能達到皮膚緊實效果。

腹直肌就是一般人常說的腹部「六塊肌」，而腹直肌與筋膜功能在於繃緊腹腔，如果因為懷孕時肚皮撐大過度擴張，筋膜會像橡皮筋一樣發生彈性疲乏，而使腹部外凸，這也就是孕婦往往容易在產後出現腹部鬆垮的情況。若是腹壁肌肉的肌膜破裂或鬆弛，則不易縮回，很多產婦會在肚皮產生許多垂直狀的妊娠紋。

婦女在懷孕時肚皮很容易被撐開，產後也會變得鬆弛，如果產後沒有多做訓練運動，腹部就容易顯得鬆垮，楊奕志指出，目前藉由整形外科拉皮手術，可改善腹直肌筋膜鬆弛問題。一般腹部拉皮可分為大拉皮與小拉皮手術，如果屬於嚴重產後腹部鬆弛，可採取大拉皮手術，同時做肚臍整形，可讓腹部曲線得到大幅度的改善。如果產後鬆弛狀況不嚴重，則可考慮做腹部三合一水刀抽脂術。

腹部三合一水刀抽脂術，即合併施行水刀抽脂、迷你拉皮，以及腹直肌筋膜固定術。楊奕志表示，此方式有多重好處，因為手術的傷口與剖腹產的傷口相同，可以同時修整剖腹產的疤痕，而且能切除一部分妊娠紋，加上水刀抽脂溫和抽出不要的脂肪，達到腹部緊實縮小的效果，可說一舉數得。

對於腹部皮膚鬆弛、及有明顯妊娠紋的女性，可考慮使用飛梭雷射達到腹部緊實的目的。飛梭雷射治療原理是在皮膚上創造許多細小的加熱區域，雷射能量穿透到400到700微米的皮膚深度，啟動了膠原蛋白增生以及皮膚自我修復的功能，具有非侵入性、不動刀、不見血、恢復期短的特性。

產後婦女都想甩掉脂肪，以及擺脫皮膚鬆垮的困擾，整形外科醫師張孟卿表示，如果是剖腹產，一定會留下縫合傷口與疤痕，以上合併整形外科手術方式，可以在短時間內改善問題，別忘了與整形外科醫師詳細討論後，再決定進行哪一種手術。產後飲食控制與適量運動，也是雕塑身材不可或缺的重點。

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