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無名指、小指發麻 留心肘神經壓迫症狀

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無名指、小指發麻 留心肘神經壓迫症狀 

手指發麻是許多人常見的困擾,很多人都直接聯想並擔心是中風的前兆。但實際上手麻的原因很多,如果是無名指、小指容易感到麻木、疼痛,那麼很可能是由於肘神經(尺神經)壓迫,也有人稱肘隧道症侯群,如果不能及早正確診治,有可能延誤治療時機,難以回復正常。

過度使用 易造成壓迫

肘隧道是肘部的一個骨纖維管道,管道中有尺神經通過。當手肘持續反覆伸屈,或是受到傷害,有可能使肘隧道變窄,神經受到壓迫,出現尺骨神經麻痹現象。這時就會引起小指及無名指的麻痛感,嚴重時更會萎縮無力,變成「爪形手」,喪失正常功能。

有這類困擾的人,通常是由於工作需要,經常反覆使用手肘或是彎曲手肘,像是球類運動員、司機、木匠、工廠作業員。打電腦及打麻將過久,將手肘一直靠在桌面及其他堅硬的地方,也容易對手肘造成壓力。部分外傷復原結疤,形成纖維組織,也會造成肘隧道的狹窄或變形,都需要特別注意。

症狀的輕重,則視壓迫的時間長短與嚴重程度而有所不同,早期會感到小指與無名指的麻痺、刺痛,及肘關節內側的酸痛。麻痺的感覺可以向上放射至肩膀或頸部。手掌的內在肌肉,由於長期壓迫,有可能變得萎縮無力。拖延日久,恐怕連日常生活都受影響,連打開罐子或轉動鑰匙都感到困難。

應重視防護及適當休息

預防的主要方法,就是要避免肘部的大量重覆運動,培養正確的使用手肘的觀念。如果工作上必須經常重覆使用手肘,就要有足夠的休息,及適當的防護裝備,像是護肘或軟墊。避開一些不良習慣,像是用手肘靠在桌上講電話,或是開車時把手肘靠在窗框上。平時多作肘部的伸展運動,打電腦時,使用一些支撐手臂的工具。

治療上,當急性疼痛發作時,使用抗發炎藥物,可以減少疼痛與發炎,通常避免使用類固醇藥物。在保守性治療無效、症狀嚴重、或肌肉萎縮時,可能需要手術治療。一般來說,針對麻痛症狀,將尺神經減壓及移位,通常效果不錯,但等到肌肉明顯萎縮,就很難回復正常狀態,因此不宜久拖。

但無論進行何種治療,最終的根結,還是要平日減少持續或反覆彎曲手肘的動作,或是用手肘支撐桌面,並且盡量不要趴在桌上睡,才不會造成尺神經受傷。喜歡打電腦、打麻將也要有所節制,適當休息與伸展,才能避免文明病上身。

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      簡介

      釋高上 醫師

      現任
      新光吳火獅紀念醫院 骨科主任暨微創中心主任
      國立台大醫院 兼任主治醫師
      台灣骨科足踝醫學會理事
      台灣骨科創傷醫學會理事
      中華民國手外科醫學會理事
      中華民國運動醫學會理事
      中華民國關節鏡及膝關節醫學會監事

      學歷
      台灣大學工學院    醫學工程博士
      台灣大學醫學院    醫學系

      經歷
      2013台北市醫師公會杏林獎
      2013新光醫院醫師論文獎
      2013台北醫學大學優秀論文獎
      2012國家新創獎
      2011台灣肩肘關節醫學會建國百年優秀論文獎得主
      2010國際外科學會優秀論文獎得主
      2008亞東醫院全院票選優良態度主治醫師
      2008 SICOT (國際骨外科暨外傷學會)Best Paper Award.
      2006中華民國手外科醫學會年度最佳論文第一名
      2005中華民國骨科醫學會年度最佳基礎論文獎
      2003中華民國骨科醫學會最佳壁報論文第一名                       
      2002第四屆亞洲肩外科學術醫學會(ACASA)最佳論文
      美國哈佛醫學中心骨科研究員
      中華民國物理治療師高考及格
      杜聰明醫學最優獎學金得主

      專長
      微創人工關節置換重建、手足外科、骨質疏鬆症、退化性關節炎、運動傷害、關節鏡手術、脊椎相關病症、各種骨折創傷微創手術

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          新光醫院骨科

          新光醫院  釋高上醫師
          骨科主任暨微創中心主任
          電話:台北市士林區111文昌路95號
          地址:(02)28332211

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