「KRAS基因」檢測+標靶藥物 大腸癌有機會痊癒

近年來大腸癌躍為國人死因第三名，全年手術發生率及新病人數節節上升中，根據統計;新案例超過一萬人以上，成為台灣目前新增人數最多的癌症。

國立陽明大學附設醫院內科部主任王瑋書說; 飲食及生活習慣不良是造成生病最主要的原因，想要預防要從日前生活中做起，每日攝取五蔬果少吃燒烤紅肉等食物，都是遠離大腸癌的基本要件，四十歲以上的民眾並應定期做身體檢查。

大腸癌早晚期治療成效差異大，十年前發病的病人只能接受化學治療，現在醫學突飛猛進，除了化療還有標靶治療藥物可選擇，對大腸癌患者來說不再是絕症，就算是第四期都有機會痊癒。王瑋書說病人發病後若診斷若為一、二期癌症，即可用開刀的方式切除，若發現時已是第三期，癌細胞已局部移轉至淋巴腺，也有機會開刀治療而治癒；然而，第四期，癌細胞已移轉至腦、肺肝或骨骼等，現在有臨床研究顯示，選擇化療加上標靶治療，有機會讓病人獲得更佳的治療效果。

第四期病人在選擇標靶藥物合併化療後，有機會讓腫瘤縮小，一旦腫瘤縮小就有機會開刀，甚至是潛在的腫瘤也可以一併去除。但因標靶藥物價格昂貴，王瑋書建議病患可以先選擇「KRAS基因」檢測，KRAS基因檢測在肝轉移大腸癌患者身上的成效顯著，八成KRAS野生型患者腫瘤會縮小，每兩個有一個患者可進行手術，每三個有一個病患可完全切除腫瘤，KRAS基因檢測後再使用標靶藥表皮生長因子抑制劑(Cetuximab)等標靶用藥，可迅速讓腫瘤縮小，手術切除治療，有些患者已開刀超過三年，依舊很健康，沒有再復發的現象。

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