中國時報 20080520

文∕李盛雯

　　台灣有五十萬對不孕夫妻，許多女性受盡辛苦，只為一圓生子夢。中華民國生育醫學會理事長、台北榮總婦產部生殖內分泌科主任張昇平表示，在台灣，35歲以下女性，每六到七對就有一對不孕；超過35歲，更是每四對就有一對，比例相當驚人。

年過35 每四對夫妻就有一對不孕

　　一般而言，造成不孕的原因，男性因素占35%、女性35%，不排卵15%，子宮癌與子宮頸因素癌5%，還有10%原因不明。雖然女性不孕與抽菸、酗酒、過量咖啡有關，但最大影響因素是年齡。

年齡越大 越不容易懷孕

　　張昇平分析，不孕症高危險群包括年齡大於35歲、生活環境異常、菸、酒、咖啡、晨昏顛倒、家族性早期停經史、子宮肌瘤、卵巢囊腫及曾接受婦科手術等，但真正的問題出現在35歲。「35歲女性，10%卵子染色體不正常老化、40歲時有30%染色體缺失，45歲以上，百分之百都有問題。」男性則以55歲為生育能力轉折點。

　　張昇平強調，以前手術無法治療的問題，現在都可做試管嬰兒其他先進技術治療；藥物方面，性腺激素釋放激素類似作用劑或拮抗劑可控制排卵期，提高成功率；新式預填式排卵針為基因合成，品質穩定、無污染，排卵針用完後可整支拋棄，使用更簡單、有效、安全，施打也比較不痛；取卵方式從腹腔鏡到陰道鏡，恢復快、無傷口；醫學進步讓不孕婦女少受點苦、多增加點成功率。

藥物進步 增加懷孕機率

　　試管嬰兒技術不保證每次成功受孕，但以張昇平在台北榮總30年經驗顯示，平均三次會達成功，病情嚴重的可能要做六次，「以累積三次以內的成功率最高，平均累積成功率達七成。」隨著年齡增加，成功率逐次下降，34歲的成功率41%、35到37歲35%、38到40歲降到25%，40歲以上是14%，到了44歲以上，只剩2.5%至2.9%。

　　有不孕困擾的夫婦可打免付費諮詢專線 0800088581或台北榮總生殖內分泌科02-28712121轉3393

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