中時健康記者/陳怡君

       知名作家吳淡如懷孕29週，16號晚間緊急剖腹產，雙胞胎只保住一個女嬰，重910公克。前婦產科醫學會理事長李茂盛醫師表示，像吳淡如這樣40歲以上的高齡「初產婦」，腹部比較沒有彈性，當腹中胎兒逐漸長大，29週孕期，但肚子卻有35週的大小，子宮內部壓力大，因此增加早產機會。

一般產婦有6%到10%會早產，高齡初產婦早產的機會有三成，若像吳淡如高齡懷孕併發妊娠高血壓、水腫特別厲害，加上又懷雙胞胎，兩位產婦就有一個會早產。

高齡懷孕原本就是「高危險妊娠」的族群，容易引起妊娠高血壓、妊娠糖尿病、甚至子癲前症。李茂盛醫師表示，孕婦腎臟受到影響，造成腎臟蛋白質流失，孕婦蛋白尿，水份跑到腳、腹部，造成水腫。吳淡如懷雙胞胎，腹水將近八公斤，血壓上升，有妊娠毒血症，引起抽搐，若不幸胎盤早期剝離，嚴重的話母親也會死亡。

多胞胎也增加高齡孕婦的負擔，吳淡如其中一個寶寶二十週即沒了心跳，有可能是胎兒本身不健康，再加上高齡產婦本身有妊娠毒血症，產生胎盤功能不足，不能提供胎兒足夠養份，容易造成胎兒體重過輕、心跳減弱甚至缺氧。

即便是活產的寶寶，更需要醫療團隊費心呵護。李茂盛教授說，因為過度早產，嬰兒發育還不完全，肺部需要插管提供足供氧氣，可能會有顱內出血、蜘蛛網膜下出血、視網膜剝離等後遺症，若出血點侵犯到運動神經，寶寶還可能會因此四肢行動不便，嚴重會造成腦性麻痺。

高齡懷孕不是不行，而是必須付出更多的心力跟承擔較高的風險，並且確切配合醫師的醫囑進行回診檢驗與休養。吳淡如雙胞胎保住一個，並且母女均安已經是不幸中的大幸，但仍提醒想要生寶寶的媽媽，若想要避免這些懷孕後的併發症，最好的方式，還是應該盡量在35歲前懷孕，並且及早尋求生殖醫學專科醫師的協助，進行必要的診斷及療程。

媽媽年輕，卵子健康品質好，並且把身體調養好，提供胚胎一個良好成長的環境，不僅產下健康寶寶的機會大增，也能減輕媽媽懷孕生產過程的風險。

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