中時健康

溫差變化大 鼻過敏放任不管易致鼻息肉

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【中時健康 楊格非/台北報導】2009.06.19 

近來天氣不穩,日夜溫差相當大,不少鼻過敏的民眾異常難過,打噴嚏、流鼻水、鼻子發癢,過敏症狀全部跑了出來,耳鼻喉科門診人數也明顯增加。醫師提醒,鼻過敏原因有很多,如果放任不管,可能長出鼻息肉,處理起來更為棘手。

對於鼻息肉肥大的患者來說,想要順利呼吸,都成了一種奢侈的享受。季節變化之際,溫差太大,鼻息肉變大,鼻腔黏膜肥大,引發頭痛,有時呼吸不順,鼻涕倒流,還得以嘴巴代替鼻子來呼吸,苦不堪言。中山醫院耳鼻喉科主治醫師暨台北市宏仁診所院長李宏信指出,有鼻過敏、鼻息肉等困擾的民眾,最好到醫院尋求醫師的協助,千萬不可道聽途說,誤信坊間偏方,延誤了治療時機。

鼻過敏、慢性鼻竇炎都可以誘發鼻息肉,也就是在鼻竇長出的贅肉,一旦息肉堵住鼻竇開口,就會引起鼻竇炎。臨床顯示,在鼻過敏患者中,約有三四成合併鼻息肉。李宏信表示,如果氣溫變化太大,鼻腔黏膜受到刺激,就會導致過敏症狀。黏膜組織腫大,就容易鼻塞,流出清水鼻涕。如果反覆發作,黏膜組織就會越來越大。

從外觀來看,是無法看得出來鼻腔內部問題。李宏信指出,門診就收治了不少罹患鼻息肉、慢性鼻竇炎的帥哥美女,鼻子長得又直又挺,卻問題多多,一旦受風寒,或是接觸到過敏原,就出現過敏症狀。

如何治療鼻息肉?通常以外科切除,以及雷射去除為主。不過,李宏信強調,應找出致病原因,才能對症下藥。以過敏性鼻炎所導致的鼻息肉為例,如果沒有治療好鼻過敏,就算以外科手術切除了鼻息肉,鼻息肉還是可能復發,再度長出來。

在治療鼻過敏方面,服用抗組織胺藥物,或使用鼻噴劑,效果都不錯,但如果症狀仍舊嚴重,或是容易復發,則可考慮接受鼻過敏神經截斷手術。因為鼻過敏神經如果太發達,一受到外界刺激,就容易發癢,流鼻涕,截斷之後,過敏症狀就會明顯改善許多。

至於慢性鼻竇炎所造成黏膜組織肥大,也會造成鼻息肉,可以利用雷射、電燒及冷凍以及射頻電波等手術來改善。有這方面問題的民眾應該在醫師評估後,來選擇適合自己的手術。

天氣忽冷忽熱,許多家庭開始使用冷氣,家醫科醫師李政道建議,有鼻過敏症狀者在使用冷氣、電扇時,切記不能直接對著出風口,室內溫度最好維持在25度左右。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=6662  

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