【中時健康 楊格非／台北報導】2009.08.31 

唧唧！唧唧！明明是寧靜的夜裡，有的人卻可同時聽到好幾種聲音，如馬達、蟬叫聲等，耳中好像養了許多蟬一樣，不停地叫著，吵得令人睡不著，困擾著許多人。耳鳴在初期僅夜深人靜時偶爾可聽到，聲音很小似有似無，不過當耳鳴聲由間斷而持續，由僅在夜間發生，進而二十四小時都可以聽到，患者的生活品質因此受到影響。耳鼻喉科醫師提醒，如果沒有妥善治療，年紀越大，症狀就會越嚴重，甚至造成重聽。

什麼是耳鳴？中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信解釋，造成耳鳴最大的原因就是內耳的血液循環不良及神經萎縮，以致當耳朵沒有外在聲音的刺激下，卻仍能感受及聽到聲音。「耳鳴就是內耳中風！」在耳科門診中，約有一成為耳鳴患者，部分患者症狀已經到了嚴重程度，夜裡甚至難以入眠，造成日常生活的不便。

許多民眾都以為耳鳴這種老毛病是無法根治的，所以沒有很積極就醫。但長期下來，耳鳴聲音若由小聲變大聲，即顯示聽力神經受到進行性的破壞，重聽正逐漸加重，或有耳聾之虞，甚至有人會有眩暈的併發症，治療起來相當費時。因此，許多病患很難接受這樣的情況，而感到困擾。

若任憑腦中的「知了」不停地唧唧叫，李宏信指出，沒有妥善治療，長期下來聽力會減退，也可能進而變成重聽或耳聾，有些人隨著年齡的增長，雖然沒有耳鳴卻有重聽，還引起眩暈，等上了年紀，就容易成了耳背老人，異常重聽，如電話聲、電鈴聲都聽不見或電視聲音越轉越大聲，連與人溝通都成了問題，這對個人、家庭都會很辛苦。因此，若發現家人有重聽的現象，應儘早陪同就醫治療。

耳鳴屬於內耳神經老化症狀之一，是可以治療的，李宏信指出，病患不要輕言放棄。耳鳴病患以老年人居多，長期攝取過多的膽固醇，以致血脂偏高，以致內耳血管被堵住了，連帶聽覺神經也受到影響。至於，上班族、學生如果用腦過度，加上睡眠時間不足、品質不好，這也會使得內耳循環不良，而出現內鳴。

耳鳴主要是「內耳」異常引起，但目前檢查方式很難查出內耳狀況。不少耳鳴患者四處求醫，接受了聽力、斷層掃描等檢查，結果都正常、沒問題。事實上，如果能夠早期治療，其實耳鳴治癒率很高。李宏信指出，只要耳鳴時間沒有超過一年，幾乎都可治癒。但如果病史長達四、五年以上，則治療時間約需半年至一年，才能讓萎縮的神經逐漸復活。

內耳中風的治療原則有三，首先是使用清血藥物，打通內耳血路，其次再給予神經活化營養劑，讓受損傷的內耳神經再生，逐漸恢復功能。第三，阻止血管過度收縮，以免內耳缺血，營養失調。

治癒耳鳴需有長期抗戰的決心及耐心，家醫科醫師李政道提醒，除了藥物治療，還必須調整生活腳步，減輕工作壓力，並控制飲食，好好保養身體。如合併糖尿病、高血壓、高血脂等其他疾病，也應該一併治療。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=7712  

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