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中時健康 李宏信-鼻過敏、耳鳴部落格
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日本東京醫科大學 醫學博士
李宏信 醫師(more...)

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鼻過敏患者 入秋溫差大最難熬
2009-10-02 12:22 │ 迴響:  │ 點閱:
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【中時健康 楊格非/台北報導】2009.10.02

時序進入了秋季,天氣明顯變冷了,儘管白天氣溫可能高達30多度,但晚上溫度卻可能降到只有20至25度,早晚的溫差大,對於有鼻過敏問題的人來說,苦不堪言。在清晨起床氣溫低,在刷牙洗臉時一碰到冷水,就開始流鼻水、打噴嚏。

鼻子過敏是因為鼻子黏膜內的鼻過敏神經特別發達,以致產生高度的敏感反應。只要一碰到冷水、冰塊或是冷空氣,就開始猛打噴嚏、流鼻水、鼻涕倒流。中山醫院耳鼻喉科醫師李宏信指出,鼻過敏症狀嚴重者,鼻涕倒流,鼻水直流,頭昏眼花,注意力無法集中,嚴重黑眼圈。許多學生為此課業成績一落千丈,總是一副睡不飽的模樣,精神渙散。

至於上班族,整天待在冷氣房裡面,一不注意,鼻子碰到了冷空氣,就會出現過敏症狀,無法集中精神,工作表現也大不如前,飽受鼻過敏之苦。特別是最近季節交替之際,有鼻子過敏症狀的人已能感受到了秋天的威力,對於症狀較不嚴重者,可透過運動以及飲食控制、洗冷水澡等方式,來改善過敏症狀。

在治療鼻過敏方面,一般都會先嘗試服用抗組織胺藥物,包括市售的成藥及含有類固醇噴鼻劑,來緩解流鼻水、打噴嚏等過敏症狀,效果相當迅速,但這類成藥只能治標,無法治本,過沒多久還是會復發。

至於外科手術也是選項的一種,包括外科手術、電刀、雷射及紅外線等燒灼切除方式,使用在鼻黏膜腫大所引起的症狀上效果不錯,但因鼻過敏神經所引起的,如打噴嚏、流清鼻水等症狀其效果則有限,只能維持一段時間,容易又復發。因此,醫學界提出鼻過敏翼管神經截除術,並於1970年代發表,但因手術範圍大且困難,需掀開患者的嘴唇,打開鼻竇切除鼻過敏神經,再加上傷口太大,不易進行,因而影響患者的接受度。

李宏信解釋,經由鼻孔到鼻腔最深處,在鼻內翼管神經口來截除,不過因鼻過敏神經位於鼻腔最深部後端不易到達,且也有血管經過,會有出血的危險,手術操作不易,困難度提高,因此讓醫師及病患裹足不前。

隨著醫學的進步以及儀器的發達,醫界嘗試以「電波射頻低溫熱透法」來治療鼻過敏,透過特製雷管探頭,以特殊角度直接觸及鼻過敏神經,再將低溫熱能滲透至黏膜底層,並以緩慢的速度來截除較深層的神經與血管,克服角度上的困難,並避免以往因燒焦而易脫落,所引發的大流血危險,而達到安全有效的截除神經,是技術上的一大突破。而神經及血管截除後,過敏現象如打噴嚏、流鼻水等症狀,因血管的凝固,鼻黏膜就不再充血腫大,因此鼻過敏的現象,可說是獲得良好的治療效果,較不易復發。

家醫科醫師李政道表示,新式鼻過敏神經截除術效果不錯,可作為鼻過敏患者的一個新選擇,並建議鼻過敏患者平日可以多運動,例如多游泳,多吃一些麻油、人蔘、榴槤、龍眼乾等溫熱食物,多管齊下,來改善過敏症狀,才是優先考慮的方式,可獲得不錯的效果。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=8107  



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2009-10-02 12:22 │ 迴響:  │ 點閱:

迴響列表
Fw: 鼻過敏患者 入秋溫差大最難熬
請問台灣哪裡有會執行「電波射頻低溫熱透法」的醫院和醫師?
微笑老張 於 2009-10-04 22:38 回應
李宏信醫師回應
親愛的微笑老張 :

已回覆至您的信箱,謝謝。
李宏信醫師 於 2009-10-12 15:55 回應
Fw: 鼻過敏患者 入秋溫差大最難熬
李醫生,你好,

我患鼻炎已經20年了,主要有以下症狀,
1)。鼻敏感。天氣轉冷後,就會流鼻涕,鼻塞。對冷空氣特別敏感。聽説跑步可以改善過敏體質。但我晚上跑步後,在睡覺的時候就會鼻炎症狀加重,本來跑步前還沒事,但睡覺就根本沒法睡覺。現在我只能夠跑步時帶上口罩。另外,冬天衝涼後,也會感覺很冷,很快會打噴嚏及鼻塞。真是搞得苦不堪言啊。前一週做了過敏測試,顯示對螨蟲嚴重過敏,但我的症狀是不是呢?如果是的話,那我好像一直都是在接觸螨蟲因為我一直都是在過敏啊。
這個脫敏治療跟你所提倡的神經阻斷療法的效果有不同嗎?是不是需要同時進行呢?我的症狀到底是螨蟲過敏還是冷熱過敏呢?
不簡單 於 2009-11-20 12:39 回應

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