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鼻癢鼻塞流鼻水 擾人鼻過敏可以治癒嗎?

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【中時健康 楊格非/台北報導】2010.06.17

天氣逐漸炎熱,但對於鼻過敏患者來說,每逢季節交替之際,過敏症狀就容易發作,鼻孔發癢、猛流清水鼻涕及嚴重鼻塞。尤其目前已經是炎炎考季,許多莘莘學子如果在準備應考前,還有上述的困擾,家長都擔心會影響考試成績,因此前來求診的人有增多趨勢。

鼻過敏的治療方式,以藥物、鼻噴劑及外科手術為主,效果都不錯,鼻過敏翼管神經截除術也是治療選擇之一,對久治無效的病患提供了一線希望。中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信表示,鼻過敏翼管神經截除術的傷口相當小,只需在門診局部麻醉下,即可進行。手術時間僅需5至10分鐘。

造成鼻過敏的主要原因係因為過敏神經分佈過密而引起,一般來說,主要症狀包括鼻孔發癢、猛流清水鼻涕以及嚴重鼻塞。為何鼻子會發癢?李宏信解釋,神經分佈過於密集,就會造成類似情況。例如,腋下布滿了許多神經,如果怕癢的人只要腋下被人一搔,就可能癢到跳起來,全身受不了。

至於手臂,神經分佈沒有那麼密集,就算遭人搔癢,也沒有什麼感覺。李信宏指出,接受過外科手術切除腋下淋巴腺的乳癌患者,因為腋下神經也一併被切除,所以被其他人摸到腋下,也不會覺得癢。至於猛流清水鼻涕部分,原理就跟流口水差不多。恰似有些人看到別人吃酸梅,口腔就會不自覺地分泌口水。而鼻腔猛流清水鼻涕,也是同樣的道理,當冷風吹鼻子,如果鼻腔神經過度發達,就會開始流鼻水。

鼻塞部分,則是鼻腔黏膜腫脹所引起。有的男性因車禍意外,導致下半身癱瘓,就會導致陽痿、不舉,主要原因就是相關神經壞死,遭受阻斷,無法傳導感覺。對於鼻過敏患者來說,剛好相反。由於神經過於豐富敏感,動不動就充血腫脹。如這種情況發生在男性陰莖上,任何一個男人都受不了連續好幾個小時的充血勃起,這也是病態。因此,截除鼻過敏神經可解除上述鼻癢打噴嚏、清水鼻涕流不停及嚴重鼻塞等病症。

在鼻過敏治療方面,家醫科醫師李政道指出,目前以抗組織胺藥物為主,長效劑型1天只需服用1顆,且無嗜睡、頭暈等副作用。另外,鼻噴劑可以改善鼻塞症狀,但使用效果會隨著使用頻率而變差。部分病患嘗試開刀、冷凍、電燒、射頻等方式來去除鼻瘜肉,但缺點是容易復發。至於減敏治療,效果也很有限,台北榮總研究發現,僅有四分之一鼻過敏患者能夠找到過敏原。

想要徹底解決鼻癢、鼻塞、流鼻水等問題,鼻過敏翼管神經截除術或許是一項不錯的選擇。最新手術係由鼻孔進入鼻腔後端翼管口,截除部分神經,九成五患者術後覺得滿意。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=10692

 

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