有些計畫懷孕的女性B肝帶原者，擔心接受口服抗病毒藥物治療會影響胎兒，陷入治療與否痛苦煎熬。今年八月通過健保給付的B肝口服抗病毒藥物-喜必福（Sebivo ），是目前三種第一線口服抗病毒藥物中，唯一屬於安全等級為「B」的藥物，即使孕婦也可以在懷孕期間接受口服抗病毒藥物治療。

　新店慈濟醫院胃腸肝膽科主治醫師林憲宏表示，目前治療慢性B型肝炎的口服抗病毒藥物共有四種，包括第一線的干安能、貝樂克與喜必福，第二線藥物則為干適能，其中干安能已被證實使用愈久抗藥性愈大，目前最新的第一線口服抗病毒藥物就是貝樂克與喜必福，衛生署也在今年八月核准健保給付。兩種藥物抗病毒能力都不錯，但是喜必福又多了「安全性」的特色，也就是它是屬於安全等級為「B」的藥物，被核准包括懷孕婦女也能使用，而不會有副作用產生，相對的，一般人使用的安全性也更能得到保障。

　林憲宏指出，喜必福還有一項特性，就是B肝e抗原陰轉率（e抗原消失、e抗體出來），為口服抗病毒藥物中最高的，因為e抗原轉變為e抗體，停藥的機會較高，喜必福也是最有機會達到治療目標而停藥的口服抗病毒藥物，估計約有四成左右的患者可以達到血清陰轉的目標。但是他強調，即使e抗原陰轉成功，建議再治療半年，以保持最佳的戰果。

　林憲宏強調，有幾類B肝病患不適合停藥，包括肝硬化、猛爆性肝炎或年紀較大者，均不適合停藥。至於哪一類患者較適合使用喜必福藥，他建議計畫短時間使用、有懷孕計畫，或是希望藥效快速達到，急著讓e抗原陰轉者，使用喜必福是較佳的選擇。

　林憲宏指出，B肝治療的對策與病毒量、肝硬化／肝纖維化程度、e抗原狀態，以及肝功能狀態等都有關，必須了解自己處於何種狀態，給予最適當的治療。(2008/12/15經濟日報/王慰祖)

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