文/高雄醫學大學附設醫院外科學教授‧癌症中心主任侯明鋒醫師

根據衛生署於2009年公佈2005年最新癌症排名及罹癌人數，在女性癌症中，乳癌仍是佔居第一，甚至每年以7%的發生率持續增加中，醫界預估2009年國內乳癌患者人數可能首次超過九千人！

乳癌人數的攀高，原因除了賀爾蒙、遺傳外，飲食是最主要的因素，由於東西方文化的交流，高油、高熱量食物逐漸取代傳統飲食，導致罹癌機率偏高，因此乳癌患者在飲食方面要特別注意，同時也要搭配治療才能有效延長存活率。

       目前乳癌治療有手術、藥物及放射性療法，而一般乳癌患者進行手術切除後，約有八至九成的病患須接受輔助性藥物治療，以控制癌細胞復發或轉移。輔助性治療基本上根據賀爾蒙及基因是否呈陽性來選擇，有賀爾蒙、化學及標靶等藥物，其中賀爾蒙治療以口服居多，絕少數為針劑，病患也較接受口服的方式，因此若發生轉移仍會傾向口服劑型繼續治療。

       治療轉移性乳癌，通常會以小紅莓類與紫杉醇類和長春花生物鹼類等藥物搭配，但小紅莓類與紫杉醇類屬針劑且最常見的副作用是掉髮及手腳麻，而長春花生物鹼類則突破化學藥物的瓶頸，保有原有的針劑外，還研發口服製劑，讓轉移性患者多一項選擇，解決針劑的不方便，也僅出現輕微噁心與嘔吐等副作用，由於併用效果良好，是轉移性治療上較常的搭配，也是患者較傾向的選擇。

       乳癌的治療種類很多，不管是在輔助性或轉移性，預期口服製劑會是未來的研究方向，若能以口服取代靜脈注射，病患就能在家接受治療，不但生活品質達到改善，還可減少住院所花費的金錢及時間，全口服治療將會是指日以待!  

本文引用自2009年4月5日聯合報元氣周報