【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2009.11.05

「洗腎有血液透析、腹膜透析兩種，你知道其中差別嗎？」不少病患聽到要洗腎，通常不瞭解到底那一種洗腎方式最適合自己。腹膜透析腎友協會公布「洗腎前自我評量表」，幫助病患做評估，找出最適合的洗腎方法。

國內目前有近6萬名洗腎病患，但了解血液透析與腹膜透析兩種洗腎方式的病患並不多，一般民眾更是一頭霧水。雖然洗腎是一輩子的事，嚴重影響病患原本的生活型態，但病人一聽到自己必須要洗腎時，通常慌了手腳、六神無主，根本無從得知自己比較適合那一種洗腎方式，因此，如果能夠在洗腎前提供病友充分的資訊，再進行洗腎方式的選擇，對腎友將有很大的幫助。

為了協助腎友選擇最適合的洗腎方式，腹膜透析協會觀察三年來病友的狀況，歸納出5種選擇腹膜透析且能持續者的成功特質，並參考了國外資料與專家意見後，提出「洗腎前自我評量表」。由於選擇腹膜透析最困難的就是病人的「不安感」，大多數病患仍對沒有醫護人員協助下自行操作透析治療缺乏自信，這也是自我評量表中強調的重點。

評量表中涵蓋了病患的五大特質，包括了希望維持原來的生活型態，例如就學、就業、參與社團或旅行的習慣。喜歡自由，不希望綁在醫院。重視自身健康、對維持自身健康有強烈的企圖心。另外，具備生活自理能力，對沒有醫護人員幫忙也能有自信。居家環境衛生、空間、用水可以配合。

其實洗腎方式的決定，除了專業醫療評估外，病患個人生活形態、自我照護能力和家庭社會支持等因素也很重要，都應該被納入考慮，這也是「洗腎前自我評量表」最重要的精神所在。

根據台北慈濟醫院腎臟科主任洪思群的說法，腹膜透析與血液透析相比較，兩者治療的成效一樣，但腹膜透析對生活品質的影響較小，可以在家自己洗，是一種較為簡便的治療方法。但為何腹膜透析使用率不高？除了衛教不足，病患不知道或不瞭解腹膜透析之外，主要也與病患缺乏自行操作的自信與決心，以致半途而廢有關。

許多腎友或許都有這樣的感慨，「如果早一點知道還有別的洗腎方式，就不會走冤枉路了！」由於現在有了「洗腎前自我評量表」，準備洗腎的腎友可以透過簡單的評量，選擇最適合自己的洗腎方式，讓洗腎生活不再有遺憾。如需使用「洗腎前自我評量表」可上網http://www.capd.com.tw/下載，或電洽 (02)25174905中華民國腹膜透析腎友協會，以傳真方式取得評量表。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,15&id=8442  

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