美國藥物食品管理局於96年8月發佈關於可待因 (codeine) 的用藥安全警訊,提醒正在哺育母乳的媽媽不要服用含可待因成份的藥品。美國藥物食品管理局發出此警訊是源自於一名哺乳婦女,服用可待因來減輕分娩手術之疼痛,因而導致出生13天的足月產之新生兒嗎啡 (morphine) 過量致死的案例。
可待因進入人體後會在肝臟代謝成嗎啡,而某些體質較特殊之哺乳婦女會比一般人更迅速將可待因代謝成嗎啡,使得母奶中分泌大量的嗎啡。這些體質特殊者在華人約佔1%,由於基因的變異性,使得肝臟代謝藥物的酵素活性異於常人。新生兒代謝嗎啡的能力尚未發育成熟,如果喝了含嗎啡的母乳,將使得藥物堆積在體內,導致虛弱、嗜睡、抑制呼吸甚至致命之嚴重不良反應。
可待因在臨床上主要用於止咳及止痛,無論是醫師開立的處方藥,或是可自行在藥局購得的指示藥(如綜合感冒藥、咳嗽糖漿),都可能含有可待因的成份。衛生署呼籲正在哺育母乳的母親應避免使用含有可待因成份的藥品,以降低不良反應的發生。倘若不清楚自己正在服用的藥品,是否含有可待因的成份,可上本網站之「藥物資訊整合查詢」 (http://drug.doh.gov.tw) 查詢藥品相關資料;正在服用可待因者,可向您的醫師或藥師諮詢是否停藥或停止哺乳。
衛生署藥物資訊網電子報第13期
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