【中時健康 王國強／台北報導】

  現正值氣候的交界換季期，氣候不穩定，痘痘常選在這個時機，一顆一顆地冒出來，皮膚也容易又乾又癢，皮膚科醫師林俊銘表示，雖然炎熱的夏季已經過去，但乾躁的秋冬時節，皮膚的換季保養工作要做好，才能避免肌膚長痘及敏感。

  林俊銘醫師指出，秋冬因為溫差大，且空氣中的水份減少，變得乾躁，這時候肌膚也跟著出現一些問題，包括容易敏感，而乾躁肌膚的角質層比較厚，也容易產生阻塞堆積，冒出痘痘來，此外，在經過夏季幾個月的曝曬，皮膚變得比較黑，再加上角質層的雜亂堆積，肌膚就會看起來黯沉無光。

  值得注意的是，秋冬時節容易長的痘痘類型，因為多源起於角質層的阻塞堆積，多偏向粉刺、白白一顆一顆的痘痘，好發於臉的外側，且任何膚質的人都可能會發生，再加上現代生活人作息不正常、生活壓力大或是保養品使用不當等因素，會長痘痘的年齡層，不在只侷限於十幾到二十幾歲，甚至四十至五十幾歲也可能有痘痘的困擾。

  在青春痘的治療上，因為秋冬氣候造成皮膚較敏感，因此需採用刺激性較低的酸類如A酸、或複方成份的藥膏來治療痘痘，複方成份的藥膏與傳統單方的抗生素配方比較，因同時具備消炎、還含有保溼等成份，類似雞尾酒療法，治療效治療更顯著。

 林俊銘醫師叮嚀秋冬肌膚保養的三大重點，保養品應該跟著天氣換季，根據自己的膚質選擇保溼、角質修護的保養品，像外油內乾型的人，應該使用不含油份的保溼產品；防曬工作不宜偏廢，因為秋冬日照中的A光穿透力強，容易造成膚色暗沉；而局部發炎的粉刺、痘痘，應可使用低刺激性的酸類或複方藥膏治療，並注意用量要少、且需做好保溼工作，以避免肌膚受刺激或出現乾躁脫皮的情形。

受到2009年是孤鸞年影響，不少新人都趕在年底完成終身大事，每位女性都想當最完美的新娘，但婚前的繁鎖雜事，容易讓六月新娘臉部細紋及暗沉出來鬧場，若想要當個青春美麗的新娘，肌膚的保養就得勤快仔細，才能在婚宴當天驚豔全場不漏氣。

皮膚科醫師李凱國表示，新娘常見的皮膚問題可分為三大類，痘疤、黑斑、凹洞這些，大約半年前新娘子們就會提前向皮膚科診所求助，運用醫美手術幫助肌膚消除臉上的缺點；第二類皮膚問題包含細紋、膚色不均等，這類的問題通常新娘們會提前一個月至診間求助；第三大類則是肌膚的突發狀況，如痘痘、過敏及發紅等，尤其最近正值換季，許多有過敏問題的患者，都出現過敏、發癢的情形，求診人數大增。

婚禮或拍照前一、兩個月，許多待嫁新娘抱佛腳，急於改善細紋、膚色不均等問題，常會選擇接受脈衝光、肉毒桿菌及玻尿酸來改善，建議術後一定要使用具修護功能的保養品來提供肌膚保護及水份，可以延長並使手術效果更佳，一般常見於保養品的左璇C成份，在術後應停用一段時間，以避免內含的酸性物質刺激，使肌膚緊繃不舒服，術後保養品的成份應選用溫和不刺激，不含酸類、抗敏感的保養品。

跟臨時抱佛腳比起來，李凱國醫師表示，平日的保養更為重要，如果能在平日的保養中修護充足，當個完美的新娘並非難事，處理細紋及膚色暗沉不均等問題，可使用多酚類的保養品，而多酚類的保養品包羅萬象，咖啡多酚是新起的多酚成份，內含多種多酚組合，包含花青素、阿魏酸及奎寧酸等成份，能有效抗氧化延緩肌膚老化作用，並刺激增生肌膚裡的膠原蛋白含量，能有效對抗肌膚的細紋並均勻膚色，且其成份溫和，大約術後三天就可以開始使用，也不會刺激肌膚。

李凱國醫師提醒，肌膚基礎保養三步驟：清潔、保溼及防曬要確實做到，再視個人需求加入美白及抗氧功能保養品，並注意勿超越五層的保養品，以免吸收不良又造成負擔，掌握這些要點，讓肌膚時時刻刻維持良好狀態，以免在卸妝後嚇到枕邊人。

  臉上長青春痘該怎麼辦？應該接受皮膚科醫師治療或吃中藥排毒好？還是使用抗痘消炎產品來消除痘痘呢？皮膚科醫師薛文琦建議，先辨別自己痘痘的嚴重程度，再選擇治療方式。

  薛文琦醫師表示，針對不同程度的痘痘，會有不同的治療對策，若全臉大約長5-10顆的丘疹型痘痘，這是屬輕度的青春痘病情，可以使用溫和的外用抗生素藥膏配合清潔及調理改善；中度型的則是指臉上超過10顆以上的青春痘，而且有紅腫、膿疱型的痘痘，當臉上的痘痘發展至中度時，建議應該要接受皮膚科專科醫師治療；重度的青春痘則是指臉部的青春痘數量更多，且有囊腫型的痘痘，更應該及早就醫，以避免惡化甚至留疤。

  現今各式媒體、網路資訊發達，除了專科醫師的治療外，自主意識較強的人會搜集各式資訊及產品，來解決痘痘問題，例如吃中藥黃連解毒或擦茶樹精油、絲瓜水等，也有些人會至藥局購買青春痘藥膏來擦，但青春痘的藥膏種類繁多，一般民眾未必有能力辨別適用的藥品，此外，青春痘的情形嚴重者，應搭配口服藥治療，因此建議青春痘中度及以上的患者，接受皮膚專科醫師的治療，並持續接受用藥追蹤，醫師可依個人程度及需求給予適切的療法。

薛文琦醫師指出，青春痘的治療一方面屬於皮膚健康層面，另一方面也可視為美容保養，因此醫師在開立藥方時也會將病患需求列入考量，例如新型雙劑合一的青春痘治劑，藥效迅速且具保溼功能，可以改善青春痘擦藥後常見的脫皮現象，但它屬健保不給付的自費藥品，適用於急切想改善青春痘危機的病患。

  而常長青春痘的油性膚質，許多人愛用的吸油面紙，建議儘量少或不使用，因為吸油面紙只能將肌膚表面的油脂擦去，肌膚會再分泌更多的油脂出來，對於減少臉部出油的情形其實沒有幫助，建議在進入秋冬季時節，可依肌膚情形做適當的保溼工作，並調整清潔保養用品，使肌膚維持良好的無痘狀態。

【閃耀醫學美容皮膚外科中心 賴庭瑋 醫師】2008.10.15

保養品的市場一年比一年增加，國人越來越重視"面子"問題，男性朋友的保養品市場，也漸漸展露頭角，展現佳績；而女性朋友的保養手續則是益發繁複，加上化妝品，一天不知得上多少層東西在臉上。

由閃耀醫學美容皮膚外科中心賴庭瑋醫師，來跟我們談談如何掌握肌膚保養重點。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,53&id=2986  

現代人生活與電腦分不開，上班、寫報告、查資料、聊MSN、打線上遊戲都要使用電腦，算算一天下來，使用電腦的時間起碼七、八個小時，長時間下來，除了腰酸背痛以外，電腦螢幕的輻射及熱度可都是肌膚老化的殺手。

  高雄榮總皮膚科主治醫師劉懿珊指出，雖然現今液晶螢幕的輻射強度算是很低的，但如果每日長時間使用電腦，其光線及熱量都會導致皮膚的過氧化作用及水份缺乏，因而導致老化、細紋及斑點等，除此之外，根據調查，當眼睛長時間盯著電腦螢幕，眨眼的次數會變少，導致眼周的血液循環不良，眼周的細紋就會開始產生，還可能會出現暗沉等狀況，而眼睛又是最容易透露年齡的部位，一旦眼周開始老化，人也會顯老。

  長時間的電腦使用會對臉部肌膚造成如此大的傷害，電腦族們可要多當心，以預防重於治療的觀念來看，輕熟女及熟女電腦族，別忘了加強平日的保養工作，並了解自己所使用的保養品，是否有足夠的能力幫助抵抗這些環境的侵害；常見的抗老成份包含了Q10、艾地苯、維他命E、左旋C及咖啡多酚等，劉懿珊醫師提醒到，在挑選保養品時，必需注意各項成份的含量，以及被製成的狀態如乳狀或霜狀，皮膚是否易於吸收；以近期受到矚目的咖啡多酚而言，其抗氧指數據美國統計資料顯示，其抗氧化力十分驚人，保養品大約運用到1%就足夠幫助肌膚中和過氧化作用。

  不嚴重的老化情形建議可由皮膚保養去進行改善，若皺紋已十分明顯，劉懿珊表示，可向專業醫師詢求專業的診斷，是否透過醫美手術的幫助來消除細紋，如注射內毒桿菌、飛梭雷射等方式，以目前的醫學進步程度，這些手術可做到恢復短、不需貼人工皮、皮膚也不會反黑，在治療的期間只要做好保溼及防曬，在療程結束後便可以見到明顯的除皺效果，而為預防及延緩細紋、皺紋的新生，電腦族應在術後維持保養，並可挑選醫美級可適用於術後的保養品持續為肌膚提供修護及保護，有助延續手術效果。

  除了電腦的光熱外，劉懿珊提醒，電腦螢幕靜電作用容易吸附粉塵及污染物，而鍵盤也是污染源，在經常性的碰觸及接觸，都會對肌膚造成傷害，因此別忘了定時清潔，平日除了肌膚的保養，還需注意作息的正常，食物則儘量偏重自然、深綠色、含大量水分的蔬果攝取。

  性感美麗的第一名模志玲姐姐，首度挑大樑在電影「赤壁」中演出小喬一角，在戲中露出的光滑無瑕的美背令人驚豔，擁有一張完美的美背可不是件容易的事，除了平日的清潔需周全外，更要全面掃除青春痘與粉刺。

  皮膚科醫師賴建仲表示，青春痘是毛囊炎的一種，人體皮膚的毛囊就如同水溝一樣，如果皮脂腺代謝物質流通不順暢，就會形成毛囊炎，進一步成為痘痘；青春痘的成因可分為內在及外在，背部與臉部痘痘的內在成因相似，油性膚質的人，臉、前胸及後背都是皮脂分泌旺盛的區域，一旦毛囊的油脂分泌太盛、或皮膚角化的情形嚴重，容易阻塞而產生粉刺及青春痘。

  而背部青春痘的外在成因中，清潔不良常是造成臉部及背部青春痘的原因，此外，毛囊受破壞損傷也會形成青春痘，因此與身體貼身接近的衣物材質十分重要，不透氣、不吸汗的衣物會使皮膚毛孔無法順利排汗及呼吸，過硬、刺的材質，也可能傷害毛囊；喜歡泡澡、游泳或做SPA的民眾要注意，若浴缸或泳池的清潔不足，背部肌膚可能會在玩樂過後遭受池魚之殃。

  如何對抗背部的青春痘？賴建仲指出，應尋求皮膚科醫師診治，才能對症下藥，因為背部痘痘的病因，大部分是屬細菌性的，少數起因於黴菌性感染，甚至有些人是因為類固醇用藥不當所引起的；一般而言，細菌性的痘痘，會以口服抗生素治療，約需要數周至2個月的時間作用，此外，可搭配新型複方的痘痘藥膏，對治療一般背部細菌性的青春痘而言，比傳統的單方劑型抗生素藥膏不僅快且效果好；因為穿衣服的關係，背部的痘痘擦藥較麻煩，傳統藥劑通常一日需要擦2至4次，而長效型的藥劑一日只需擦1次藥，每日在晚上洗過澡擦即可，對於許多上班族及學生來說，新型藥劑十分的便利。

  至於清潔與日常保養方面，賴建仲表示，清潔時要細心，留意死角，油性膚質的人可使用藥皂清潔身體，許多人都有擦乳液的習慣，但若背部油脂分泌太旺盛，其實背部就不需再擦乳液增加肌膚負擔，乳液使用於四肢即可；衣物選擇透氣、排汗材質為宜，純綿、且柔軟的衣料較佳，而且不要太緊身，以上這些要點都有助於美背的養成。

林志玲圖片來源：http://farm4.static.flickr.com/3256/2791478281_772067a925.jpg?v=0

化妝的觀念越來越普及，女性朋友們都可以透過彩妝品來讓自己更亮眼。近年來由韓國吹起一陣『裸妝』風，強調輕透幾乎無妝的肌膚質感，美人們在底妝上展現心機，以輕薄的妝感，營造沒化妝、如同天生般的好膚質。不過，別忘了，裸妝也容易讓肌膚的狀態現出原形。

皮膚科醫師劉明真表示，越簡單、越少道的化妝程序，可以讓皮膚的負擔越少。相較於完全沒化妝，在一些場合顯得沒禮貌，近來吹起的裸妝風，是一個折衷的好方法。不過，提醒想要達到裸妝妝感的民眾們，化妝的技巧繁多，首要之道得瞭解自己皮膚的"質"。一般而言，油性膚質的毛孔較開，若油脂分泌太嚴重，妝會定不住，也就是我們常說的"脫妝"，但優點是，光線容易被油脂反射出去；乾性膚質的人則相反，毛孔小、皮膚較細，對光的吸收度較強，而在空調的環境下，若保溼不足則會容易出現細紋的問題；而多數人其實都屬綜合性膚質， T字部位較油，兩頰較乾。

其實畫裸妝最大的技巧，在於皮膚基礎的保養要先做好，否則很容易曝露出一些肌膚的問題，劉明真說，常見的例如，痘痘、痘疤、斑點、黑眼圈、毛孔粗大、出油等，因此保養手續絕不能少，建議忙碌的民眾，可以挑選一瓶到底的保養品，然後注意全臉膚質的差異性，T字部位較易出油，保溼只要一點就夠、且妝淺，兩頰較乾的部分，保溼工作則要做足，保養品的量要比T字部位多。

劉明真表示，女性朋友在過了25歲後皮膚就會開始走下坡，因此在裸妝前一定要先做好自我的保護。白天最好有一支多功能日霜，具備防曬、保溼基本功能，並且能夠抗老化、抗日光、抗氧化、抗自由基等功能。常見的保養品抗氧化成分有左旋c、維他命e、Q10、兒茶素，近期則有咖啡多酚，是目前抗氧化效價指數最高的成份。咖啡多酚內含多個多酚物質，如花青素、阿魏酸、奎寧酸、綠原酸等綜合成份，能夠保護肌膚抵抗外在環境物質的傷害；而肌膚的夜間保養也很重要，在經過一天流汗、出油，及日曬、空汙的傷害，應進行溫和徹底的卸妝，再使用具抗氧、抗老功能的保養品，幫助肌膚休息恢復。

劉明真醫師提醒，無論是化妝品或保養品的選擇，都應該符合自己的膚質特性，上妝或保養時，量依照臉各區塊的質來決定，並且都應該先試用後，再決定是否購買，由此可知，要當個心機美人可不是件容易的事。

現代人生活與電腦分不開，上班、寫報告、查資料、聊MSN、打線上遊戲都要使用電腦，算算一天下來，使用電腦的時間起碼七、八個小時，長時間下來，除了腰酸背痛以外，也容易對臉部的肌膚造成不良的影響。

今天請到自由維格診所 劉懿珊醫師 ，來跟我們談談，「電腦敲不停 肌膚跟著老不停」的問題

  許多女性平日保養的重點多放在美白及保溼，時常忽視抗老的重要性。其實日常生活中的菸害、紫外線、工作壓力、環境汙染、生活習慣等因子，都會讓肌膚年齡在不知不覺中逐漸爬升，抗老不再是資深熟女的專利，如果能及早預防、提前抗老，其實可達事半功倍的效果。

   皮膚科院長王榮祿表示，一般來說，老化依年齡分為四度老化。第一度老化發生在25-35歲，這一階段的老化常見有輕微斑點、動態細紋的情形。第二度老化位於35-50歲，開始會出現角化斑，也就是突起來的斑，魚尾紋及動態紋會愈來愈明顯，常曬太陽的位置，老化的情形尤其明顯。第三度老化發生在50-60歲，明顯出現膚色不均、皮膚變薄，皺紋、角化性斑越來越明顯，靜態紋也開始出現。第四度老化則出現在60歲以後，各種老化現象會更加明顯可見。

   以預防重於治療的觀點來看，在第一度老化發生前，也就是20-25歲就應該開始使用含抗老化成份的保養品。王醫師說到，常見的抗老成份，從第一代的維他命C、左旋C、到前幾年的紅酒多酚、生長因子、綠茶多酚，及最新從咖啡酶中萃取出來的明星抗老成份-咖啡多酚，更是經美國ＦＤＡ專業檢測單位證實，含強效抗氧化力，是維他命E 的12倍、紅酒多酚的3倍，更是綠茶多酚2倍。

   市面上的抗老保養品琳瑯滿目，建議民眾在挑選時，可選擇有臨床試用數據報告的產品，可了解所使用的產品效能是否符合需求。此外，最好有經過試用後方才購買。試用的方式，建議將保養品塗抹於臉部最敏感的位置，也就是眼下約1-2公分，測試是否有敏感反應，再使用為宜；王醫師表示，以新的咖啡多酚成份為例，不但含有強效抗氧化力，且採取溫和的劑型，不會造成肌膚的紅腫與敏感刺激，適合所有膚質的人使用。