麩胱甘肽(glutathione, GSH)是由麩胺酸、胱胺酸和甘胺酸所組成的三胜肽，分子量為307，是植物和動物中主要的低分子質量含硫醇成份。而其硫醇基與氧化還原相關。麩胱甘肽的主要功能在於細胞內生性抗氧化的防禦，包括對抗反應氧物質(reactive oxygen species, ROS)。而麩胱甘肽與氧化型麩胱甘肽(GSSG)的比例在調節細胞氧化還原狀態上扮演重要角色。麩胱甘肽可以直接清除自由基或是在過氧化氫、酯質過氧化物和親電性化合物的解毒作用中作為麩胱甘肽過氧化酶及麩胱甘肽硫轉移酶的受質。麩胱甘肽也參與蛋白質和DNA合成以及胺基酸的轉移。本身屬於水溶性，它是細胞內濃度最高的的抗氧化劑，存在於身體每一個細胞中，其中以肝臟內含量最多，所以可以協助解毒工作。麩胱甘肽常被當作解毒劑（Detoxifier），幫助肝臟解除藥物的代謝產物、環境污染物、致癌劑和放射線傷害、分解女性荷爾蒙等。麩胱甘肽的硫氫基（thiol）會與毒性物質結合，形成水溶性無毒化物，由腎臟排出。

麩胱甘肽常被當作解毒劑（Detoxifier）

• 肝臟含有顯著高量的GSH，是解毒作用的主要器官. 麩胱甘肽常被當作解毒劑（Detoxifier），幫助肝臟解除藥物的代謝產物、環境污染物、致癌劑和放射線傷害、分解女性荷爾蒙等。麩胱甘肽可以消除包括: 藥物的代謝產物、環境污染 物、致癌劑、放射線照射傷害等等毒素的毒性.

可以用於急慢性肝疾患的肝機能改善

因為急慢性肝疾患者，其血中麩胱甘肽值偏低，適當地補充麩胱甘肽，有助於肝機能的改善。

美白教父 麩胱甘肽

最近，藝人大S的美容專書中，提及麩胱甘肽具有美白皮膚的效果，這個話題深深地吸引愛美的女性。然而，麩胱甘肽用於美白皮膚(俗稱美白針)，最早是由美容權威黃美月醫師所引進，這幾年來隨著整形美容的風潮，更讓麩胱甘肽成為美白界的教父；而麩胱甘肽在美白的領域上，在台灣的使用算算也有近二十年的時間。而麩胱甘肽之所以可以美白，在於其會抑制皮膚黑色素的形成。

麩胱甘肽 並不是抗癌用藥而是癌症治療的支持者

由於正常細胞與癌細胞有非常類似的代謝機轉，因此正常細胞與癌細胞對化學或放射治療會產生類似的傷害反應，這些傷害部份由於自由基所導致，如口腔粘膜發炎等，所以如果能夠適當地使用抗氧化物，來消除抗癌治療對正常細胞所產生的自由基，即能降低其對正常細胞的毒性。

麩胱甘肽可以於正常細胞內可消除自由基，另外還有修補正常細胞內去氧核苷酸的能力。因此穀胱甘肽可以用作為細胞保護劑。根據許多研究發現，於化學治療劑注射前30至60分鐘靜脈注射穀胱甘肽，此一營養製劑經過細胞膜上的轉換酵素(transpeptidase)分解後,會進入細胞內，再重新組合成麩胱甘肽，發揮抗氧化、抗自由基的效果，而這些自由基正是抗癌治療造成正常細胞損傷的罪魁禍首之一；由於癌細胞其細胞膜上的轉換酵素含量偏低，所以無法幫助麩胱甘肽轉化成可以有效進入癌細胞內的物質，所以癌細胞便無法因此獲得額外麩胱甘肽的補充，造成其仍然受到抗癌治療的作用，沒有受到穀胱甘肽有效的保護。

反之正常的腎臟、肝臟及神經細胞膜內卻富含有一定量的轉換酵素，額外麩胱甘肽的補充，研究也發現它可降低化學治療所引起的肝臟、腎臟以及神經學的毒性。所以麩胱甘肽，並不是抗癌用藥，而是癌症治療的有效支持者。

而目前臨床試驗，也已證實利用額外麩胱甘肽的補充，確實可以減輕胃癌、卵巢癌病患使用化療藥物順鉑(cisplatin)所引起的腎毒性，而且對大腸直腸癌使用oxaliplatin，可以消除神經毒性。另外對於放射治療所引起的白血球減少症、口腔黏膜發炎，額外麩胱甘肽的補充是有幫助的。所以與化學治療或放射線治療併用，麩胱甘肽可以作為細胞保護劑。

麩胱甘肽可以也可以當作免疫系統增強劑

免疫系統有賴於GSH的幫助才可以維持適當的功用。免疫系統的功能中，尤其是在製造和維持 T淋巴細胞功     能時，需要麩胱甘肽的協助。T細胞能辨識病清除突變細胞，以避免形成癌症。麩胱甘肽可以     作為合成和保護DNA之所需，因為麩胱甘肽能搭載胺基酸通過細胞膜，提供    正常細胞修復，特別是修復細胞核內的DNA。另外他也可以      降低發炎反應，藉由抑制自由基產生，減少發炎的嚴重性。

麩胱甘肽與化學療法劑或放射線治療併用，作為細胞保護劑的優點

• n 降低化學治療或放射線治療的副作用。
• n 不影響化學治療或放射線治療的治療效果。
• n 改善癌症病友的生活品質。
• n 改善癌症病友對化學治療法或放射線治療的耐受程度，使其不致於延誤治程或逃避治療，獲得更好的療效。

陳駿逸醫師 話聊俱樂部: http://www.snsc.com.tw/cms/

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