不少想追求瓜子臉的女性，利用微整形肉毒桿菌注射法消去兩頰過於生硬的線條，不過也曾經傳出有些醫師注射位置太高，結果影響到微笑肌，造成病人笑起來笑容歪一邊，反而造成更大困擾。醫學美容專科醫師王佩瓊表示，利用肉毒桿菌瘦小臉的治療，在目前是普遍的手術之一，由於效果明顯，所以受到女性，甚至男性歡迎，但是也有一些注意事項，不得不慎。

值得注意的是醫師必須要在第一時間做出正確判斷，瞭解病人是咀嚼肌肥大，或是骨頭因素導致臉型寬大的問題，才能決定要採取削骨手術或是打肉毒桿菌來改善。王佩瓊醫師表示，骨頭臉型的問題打肉毒桿菌並無法獲得有效改善，如果判斷錯誤，容易在事後引起病人抱怨。

同時，必須建立起正確觀念，肉毒桿菌並非打多效果就越持久，有些病人會要求醫師「幫我打強效一點」！事實上，不當劑量的肉毒桿菌注射之後，會引起臉部表情僵硬顯得不自然；如果注射在咀嚼肌上，甚至會影響進食，進而減少食慾，反倒不健康，違背了當初追求自然美麗的本意。

對於某些體質的病人來說，一般肉毒桿菌素最長可達到六個月到九個月的效果，因為具有累積性，到期之後連續施打，部分病患可以延長有效時間，必須視個人體質等狀況而定。王佩瓊指出，正確的醫學美容保養方式，必須延續到日常生活習慣，要是打完肉毒桿菌瘦臉之後，照樣嚼口香糖、常吃比較硬的食物，沒有改變生活作息，很有可能五個月就失去效果了。

建議家長，最好從小就讓小朋友養成良好習慣，例如不要讓小朋友從小習慣吃雞胗這一類彈性很大的食物，最好也不要讓小女生穿高跟鞋，王佩瓊說，曾經在高鐵上見到一個六歲左右的小女孩，因為愛漂亮穿著有跟的鞋子，竟然已經可以看到小腿肌肉出現，這麼小年紀就有蘿蔔腿，成長過程中想必會是一大困擾。

利用肉毒桿菌注射可以從國字臉變成小巧鵝蛋臉，或是找回年輕時的瓜子臉，醫學美容醫師林重賢表示，目前大部分都是二十歲到四十多歲的女性來進行這項治療，記得注射後一週不要去做臉、避免按摩、泡澡或是去三溫暖的烤箱，當然最重要的還是要找有經驗的醫師，以免因為劑量拿捏不正確，造成肌肉僵硬、表情僵硬，或是更嚴重讓臉部表情不對稱。

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【中時健康 趙欣／台北報導】2009.09.11 
 
注射型美容由於方便、效果較快，所以逐漸受到愛美女性的重視。去年底才通過衛生署核准的醫學美容填充物微晶瓷（Calcium Hydroxyapatite），由於持久性跟塑型效果都優於玻尿酸，目前已經是午休美容諮詢與注射的大熱門。醫學美容專科醫師王佩瓊表示，從膠原蛋白、玻尿酸到微晶瓷，不斷改善注射填充物的缺點，尤其微晶瓷含鈣的成分比較不容易被吸收，用於隆鼻的效果十分顯著，比起過去使用矽膠、Goretex等填充物的效果來得較佳。

雖然不像玻尿酸幾乎所有位置都能注射，不過王佩瓊醫師指出，微晶瓷在鼻子跟下巴的塑型效果上表現不錯，就連夫妻宮、蘋果肌都能處理，甚至對法令紋、哀傷紋，或是嘴唇縐折也都有良好效果。由於持續時間較其他填充材質大幅增加，因此目前隆鼻選擇微晶瓷的比例約多出玻尿酸的十倍，病人反應都相當不錯。

曾經遇過一個難忘的例子，王佩瓊表示，病人打完微晶瓷後第一次回診，竟然發現鼻子整個腫起來，判斷後趕緊加開消炎藥，病人事後才告知是皮膚敏感容易過敏，因此建議事前一定要詳細告知身體狀況，否則很容易會嚇到醫師。

如果想要強化臉部立體線條，沒有副作用、不動刀、費用相對便宜的微晶瓷在打進去之後就能塑型，如果不滿意的話，兩個小時內都還能捏出想要的樣子，有效時間可達兩年到兩年半。

玻尿酸如果打完不習慣，補一針水解酶就能恢復原狀，醫學美容醫師林重賢表示，但是微晶瓷並沒有解藥，要等時效過了才能恢復，記得把握這黃金兩小時，之後不要再去刻意壓碰，只要敷個臉，然後服藥防止發炎即可；記得打完之後不要戴眼鏡，以免鼻墊在鼻梁上壓出兩個凹陷處，至於有蟹足腫體質的人，以及紝娠、哺乳的女性，則應該避免選擇微晶瓷作為微整型填充材質。

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【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2009.07.17 
 
知名女主持人剖腹產女，竟因縫合傷口致感染，鬧得沸沸揚揚，剖腹產相關問題再度搬上檯面。許多婦女在剖腹產之後，在肚子上留下如蜈蚣狀的疤痕，感到困擾不已。具有蟹足腫體質的剖腹產婦，如果傷口照顧不佳，就可能在肚皮上留下蜈蚣般的肥大性疤痕，有的厚度可達到0.6公分，外凸可達0.5公分，幾乎如一支原子筆般，這是許多婦女揮之不去的夢魘。

剖腹產手術後傷口上留下的疤痕，一般呈白色或灰白色，質地堅硬。大約在手術二至三周後疤痕開始增生，此時局部發紅、發紫、變硬，會突出皮膚表面，有礙觀瞻，疤痕增生期大約持續三個月至半年左右。

所謂蟹足腫則是指在傷口癒合時，因為結締組織過度增生，導致癒合後的傷口處留下紅腫突出的明顯疤痕。醫學美容專科醫師王佩瓊表示，蟹足腫體質的剖腹產婦傷口，即使使用去除疤痕的矽膠貼片，或者使用去疤保養品，以及採取美容膠再覆蓋紗布的方式，也未必能幫她們抹平傷疤，主要即是因為先天體質關係。一般適用於剖腹去疤注射類固醇的方式，對於蟹足腫體質的婦女，也可能疤痕在日後再長出來。

因此有蟹足腫體質的剖腹產婦，可在剖腹產三至六個月傷口狀況穩定後，以矽膠貼片來壓制疤痕組織的生成，王佩瓊表示，若是蟹足腫的狀況嚴重，則有可能需要求助於整形外科，做疤痕的修整，或者是注射類固醇的藥物以減少蟹足腫組織的產生，做法為待產後二至三個月進行，每兩週注射一次類固醇在疤痕內，一直到疤痕不再生長為止。至於在傷口縫合時，儘量不要用縫線，要減少外來物體的刺激，以減少反應。

剖婦產的傷口縫合大有學問，通常皮膚的縫線從早期的尼龍不可吸收縫線(必須要拆線)，到現在合成縫線可自行吸收(也就是俗稱的肉線)，可以藏在傷口內使傷口的縫合更為美觀，以及現在的美容釘、美容夾等，均各有優缺點。以美容釘或美容夾等，因在傷口癒合過後（即手術後5~7天之後）就可移除，所以不會遺留在傷口處造成傷口的刺激。

疤痕只能修整無法去除，但卻可透過按摩、壓迫、貼矽膠片、類固醇、雷射及手術加以修飾，讓疤痕淡化或美化。醫學美容醫師林重賢表示，要防止剖腹產後肚皮留下明顯疤痕的最好方法，除了避免過度劇烈運動，拉扯傷口造成刺激外，同時也應儘量保持乾燥，避免引發細菌感染。

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【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2009.07.14 
 
「哇，你的臉怎麼像是月球表面？臉上坑坑疤疤？」如果臉上因為青春痘未處理妥善，即使痘痘消除了，但卻留下了一些痘疤痕跡，是痘痘族最感困擾的事。根據統計，青春痘留下痘疤的比率高達八至九成，只是每個患者疤痕的數目，以及程度上有所差異。目前醫美技術進步，去除痘疤不必再忍受磨皮鮮血淋漓的情況，透過微針療法，深層導致保養品，即可撫平痘疤，重拾美觀，不必再忍受別人異樣的眼光。

以往改善臉部細紋、凹疤、去斑與毛孔粗大的保養產品，往往無法抵達皮膚真皮層，使肌膚獲得有效的改善；自從微針療法推出之後，可以透過無數細微的細針在表皮上直接穿刺於所欲進行改善的部位之真皮層上，來回均勻的滾動，目的在誘發真皮層下之生長因子的產生，刺激膠原蛋白增生。

進行微針治療之後，再搭配不同的活性保養成分如維他命群、玻尿酸、美白成份、EGF生長因子等醫藥級保養品，適當地導入，即可讓保養品成份慘入吸收，可達到八成至九成的吸收率，直接快速改善肌膚狀況。經微針穿刺可快速啟動真皮、皮下的膠原蛋白、纖維母細胞增生，達到去疤、除斑、美白、縮小毛孔、淡化細紋、肥胖紋、妊娠紋與緊緻細嫩的回春效果。

如果要治療痘疤效果也不錯，如果青春痘有發膿，有些時候可以先以雷射去膿，過兩週後以微針導入保養品，隔兩週後再做淨膚雷射，術後不會有反紅反黑的問題，是痘疤族的新選擇。

傳統去疤採用磨皮方法，會讓表皮整層磨掉，因此會造成流血結痂；微針只是在表皮層產生微小通道，通道在幾個小時內就會關閉起來，在皮膚上或臉上並不會出現明顯傷口；醫學美容醫師林重賢提醒，治療後皮膚會紅腫約二十至四十分鐘，即會消退。應該持續做好保溼與防曬工作，術後避免去角質、去三溫暖、烤箱、泡湯等。
 

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【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2009.06.25 
 
六月天氣漸漸炎熱，夏天也愈來愈近了，許多愛漂亮的美眉開始迫不及待想露出動人的美腿，如果穿上迷你短裙，露出的卻是一雙蘿蔔腿，那就太煞風景了。能夠擁有一雙終極美腿，堪稱美人尤物，沒有美腿的人也不要過度失望，透過現在進步的醫美整形方式，針對局部肥胖問題，已經有傷口小、恢復期短，同步能達到局部雕塑與緊實效果。

如果有全身局部肥胖，包括嬰兒肥、雙下巴、火雞脖、蝴蝶袖、副乳、腹部、大腿、臀部、膝蓋等部位，以及產後肥胖問題，或是想同時達到緊實肌膚的目的，並要在短時間內容易看見局部雕塑的成效，應該就屬抽脂手術。

一般傳統抽脂手術是利用導管在皮下組織來回刮取抽吸例如做腹部傳統抽脂時，會把大量的麻醉藥先打到皮下脂肪，讓肚子整個鼓起來，一段時間後再用粗粗的管子抽出脂肪，這種方式較易導致創傷。醫學美容專科醫師王佩瓊表示，傳統抽脂手術雖然能快速塑身，但因為導管大，吸力快而強，能量上不好控制，因此容易造成皮膚凹凸不平，術後需要長期穿緊身衣，恢復期較久，所以令多數人不敢嘗試。

雷射溶脂是最新的塑身法，新一代雷射溶脂儀配合高能量雷射溶脂引流術，達到局部雕塑的目的，和傳統的抽脂手術原理不相同，是在局部麻醉下，將1mm的導管(內含雷射光纖)放入皮下脂肪層，藉由雷射光的能量將脂肪細胞的細胞膜溶解，融合光學、熱學與物理學抽吸原理，溶解掉的脂肪經由身體代謝消失，達到局部體雕的效果。王佩瓊表示，雷射溶脂屬於低侵入性，對身體的破壞性小，傷口細微，採局部麻醉，手術風險較低。

溶解後的脂肪，由體內自然代謝，可不用抽出，因此不會造成嚴重瘀青及水腫，也比較不會產生皮膚凹凸不平的現象，震波方式也易不造成穿透治療區域焦黑、碳化。恢復期很短，術後穿緊身衣的時間也較傳統抽脂時間短。

術後仍有注意事項，醫學美容醫師林重賢表示，術後要注意按摩，一週後開始按摩，盡量自己多按摩，至少維持一個月，可促進脂肪吸收與排洩，並且要以彈性繃帶壓迫，以防止出血。雷射溶脂的作用是將脂肪數量減少，因此手術後仍須配合適當的運動和飲食習慣以維持身材，否則脂肪細胞還是會慢慢增大，造成復胖現象。對麻醉過敏者須事先告知醫師，有糖尿病、代謝性疾病者，也不適合以此治療。 
 

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【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2009.06.19 
 
女性私密處長久以來一直是禁忌的話題，但是隨著風氣日漸開放，現代女性已經能堂而皇之的討論，尤其像是陰部整型的問題，甚至被搬上螢幕，一度成為熱門影集「慾望城市」劇中的熱門話題。目前透過進步的醫美整形方式，無論是鬆弛的陰唇，或是性行為時敏感度不夠的G點，都可以獲得改善，使女性盡享歡愉的同時，還能達到快感。

陰道鬆弛是產後婦女最常見的困擾之一，往往會使得夫妻間的性生活大受影響，婦產科專科醫師王佩瓊表示，目前針對陰道鬆弛處理，一般可分為不動刀方式與動刀方式兩種，針對輕微鬆弛的陰部，可以直接注射如玻尿酸或膠原蛋白等填充物，比較方便且普遍被使用。玻尿酸是利用生物科技從細菌發酵中萃取，比起膠原蛋白，玻尿酸在人體中有較高的相容性及安全性，幾乎不會有排斥過敏的現象。

如果擔心過敏，也可考慮採用自體脂肪移植，方式是抽取自體腹部或大腿外側的脂肪，再運用注射特殊技巧，植入陰道壁的兩側，藉擠壓方式達到緊實的目的，因為透過注射，沒有傷口，不會產生疤痕，也不影響陰道口角度，術後3到7天就可以恢復正常性生活。缺點則是吸收較快，需要麻醉，並且需填補二到三次也難免令人會擔心。

此外，現代人生活壓力大，荷爾蒙分泌不足，也會使陰道較為乾澀，尤其在陰道下1/3，靠近恥骨的陰道前壁的G點敏感度下降，影響行房的快感，王佩瓊表示，可以透過注射玻尿酸來改善，一般施打大分子的玻尿酸可維持一年左右的時間。

G點是1950年代由德國醫師愛倫斯特．葛貝芬格（Dr.Ernest Grafenberg）所提出，指女性陰道下1/3，靠近恥骨的陰道前壁的一塊區域。經由性刺激，這塊區域會產生突起反應，女性也因此達到高潮。「G」為此葛醫師名字的第一個字母，為記念他的發現而命名。

有的女性陰唇太短容易有細菌感染問題，或是陰唇旁脂肪不夠，都可以注射玻尿酸填補；至於陰唇問題大多是太長或過於肥厚，陰唇肥大通常是先天形成的，長期的陰道發炎、衣物刺激、藥物也可能是原因。陰唇較大會在穿內褲時造成磨擦，或是跑出來造成不適，運動時可能產生疼痛，上廁所後、月經來潮的清潔衛生，都易造成困擾，也較容易有白帶、異味，過大可能性行為時覺得尷尬或是不舒服。

可透過手術直接修飾小陰唇，在多出的組織部份做三角形楔狀切除再對齊縫合，手術過程很簡單採局部麻醉，約半小時左右完成，傷口使用肉線縫合因此不用拆線，手術完即可馬上回家，術後則要注意兩星期內不要有性行為，以避免傷口裂傷或感染。

小陰唇的主要功能是要保護陰道及尿道口，醫學美容醫師林重賢提醒，若其症狀已影響日常生活或夫妻之間性生活時，最好先向專業醫師諮詢，不要過度整得太緊或太小。
 

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想成為夏日裡淨白無痕的美麗焦點，必需先從臉部大掃除開始，包括女性最在意的臉部膚色黯沈、毛孔粗大、細紋增多，以及皮膚凹凸不平等問題，以前處理上感到很棘手，但是透過進步的醫學技術，加上良好的儀器使用，想要掃黑美白、減少細紋，以及細緻毛孔與撫平凹洞，不再只是夢想。

如果想要在短時間內改善這皮膚黑色素、細紋、凹疤等問題，並且達到安全換膚效果，微整形使用的雷射美容，是不錯的選擇，但是傳統雷射美容只做1-3次，深度集中，大部份針對局部，對肌膚傷害較大。醫學美容專科醫師王佩瓊表示，經過儀器技術改良，比較新的應用方式為分次換膚(fractional  Resurfacing)的概念，目前已朝向超微米飛梭3D雷射的分段式治療發展。

超微米飛梭3D雷射原理是透過專利微透鏡將雷射光束分化成169個250微米(um)的雷射微米小點，一次治療約20%的皮膚，只會在表皮形成微創，同時雷射的熱作用可達到真皮層。完整療程需要3至5次治療，每次治療間隔2至4週。王佩瓊表示，治療數小時內，紅腫即消退，無明顯傷口、不再血肉模糊，約1至3天即可恢復，可達到表皮全面更新、刺激深層膠原蛋白再生與重組的功效，使膚質變好、細紋減少、細緻毛孔與撫平凹疤。

此外，因為治療後加速表皮代謝，因此表皮內的黑色素也可去除，除了可使膚色均勻明亮，還可以改善曬斑等淺層色素斑。由於超微米飛梭3D雷射採用分次光熱療法，只會在表皮形成微創，不會破壞表皮層，不會累積熱傷害，除了有不會流血、復原快、紅腫時間縮短等好處之外，安全性也增加了，返黑機率也大幅減少，即使是皮膚較薄的頸部、眼周，也都有不錯的效果。

進行任何雷射手術前二至三天，甚至前一周，最好不要擦三合一美白藥膏，或果酸與A酸類保養品，也不宜曝曬陽光。醫學美容醫師林重賢提醒，術後三至四天修復期，皮膚會泛紅，可擦溫和型保濕保養品，同樣要注意防曬，儘量使用防曬係數在25至30之間的防曬品，並使用溫和清潔用品，勿去三溫暖接觸高熱。術後兩週內也勿使用含酸類刺激性保養品與進行去角質。
 

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工作、生活、中各式各樣的壓力，大環境改變，化妝年齡大幅下降等原因，讓肌膚老化狀況有逐年提早的現象，許多到診所求診的患者，都是年紀輕輕，就已經有細紋、皮膚下垂等問題。

很多人都以為只有外在因素像：空氣、飲食、保養品種類等會「嚴重」影響皮膚，但是有許多數據證明，其實內在心裡壓力，也會影響體內激素分泌，身體的壓力也的確會反應在皮膚上，進而產生細紋、暗沉等等皮膚問題。

一般來說，細紋產生的原因有兩種，陳志誠醫師表示，一種是內在的，一種則是外在的；內在的因素包括上述提到的壓力、皮膚器官的老化、以及皮膚沒有吸收到足夠的養份所致。外在因素則包括：睡眠不足，皮膚水份不足、表情太過豐富，使用錯誤或不適合的化妝品，抽煙、喝酒等錯誤飲食及生活習慣，長期暴露於陽光下的紫外線吸收。

那要如何避免皺紋的產生呢？陳志誠表示，依照年齡不同，對抗皺紋的方式也不同，一般來說，三十歲以上的女生，可以多喝水、注意生活作息、並注意防曬，因為此時肌膚處於最佳狀態，只要預防好，並偶爾給予一些保養，基本上不會有太大問題，然而三十歲以上的熟女們，肌膚新陳代謝開始大幅下滑，此時除了做好基本功之外，化妝品的選擇上也要選有「抗皺」的產品，飲食更是要注意清淡，除此之外，如果要將這些化妝品的效用發揮到最大，此時就必須藉由醫學美容來達到輔助的效果。

漾膚雷射是一種色素性雷射，利用波長1064nm及532nm對於表淺及深層的色素沉著病變產生作用，因此在臨床上不只應用在縮小毛孔，更可有效處理皮膚上各式細紋、緊緻肌膚，達到淨白的效果。此外，因為日曬導致的暗沉肌膚、色素沉澱，或是用錯化妝品，都能透過漾膚雷射讓肌膚呈現原本潔淨亮白的一面，通常一次治療需要二十至三十分鐘不等，過程沒有疼痛感。

王佩瓊醫師表示，所有女性應該在年輕時就養成保養的好習慣，而若是搭配醫學美容的療程，也必須是在治療完當下的適應症後，定期的保養，維持肌膚新陳代謝的速度，再搭配適當的抗皺的產品，才可以輕鬆的做個光滑剔透的無痕美人。
 

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子宮頸癌的好發年齡逐年下降，但一般婦女對此疾病的警覺性不高，特別是距離都會區較遠的民眾，台中縣婦產科醫師王佩瓊表示，目前鄉鎮的子宮頸抹片檢查比例僅約三成，常是在自己身體出現異狀、無法隱忍時才就醫，但通常為時已晚，錯過黃金就醫。

一 名26歲的上班族黃小姐，每隔兩周都會與住在外地的男友相會，可是近半年來，每次在行房時下體都會流血，由於黃小姐平日工作壓力大加上作息不正常，害羞的 她也未做過子宮頸抹片檢查，本來以為只是單純的經期紊亂導致，但後來發現有時上班時也會莫名出血，使她相當困擾，隱忍半年求助婦產科醫師，發現已是子宮頸 癌二期，而轉診至大醫院接受治療。

王佩瓊醫師說，子宮頸癌的成因，目前被發現可能藉由性交感染人類乳突狀病毒（HPV）而轉變為子宮頸癌細胞，女性子宮頸的細胞容易因性行為的刺激或感染，而發生一連串的發炎反應，使得正常健康的子宮頸細胞會因此而變得異常增生，而轉變為早期的子宮頸癌細胞。

子 宮頸癌分為一期、二期、三期和四期。零期及零期之前的上皮病變是毫無症狀的，一、二期的子宮頸癌會有不正常的陰道出血及異樣分泌物，當病變發展至第三、四 期時，癌細胞會侵犯到子宮頸上方的膀胱或直腸，造成小便或大便出血，嚴重時則會阻塞兩側的輸尿管，導致小便無法排出而引發阻塞性尿毒症。

王醫師建議，預防子宮頸癌，不論有無性行為的女性都該提高警覺。有性行為婦女，每年至少應作一次抹片檢查，但為避免抹片篩檢有疏漏的可能，也可選擇注射子宮頸癌疫苗，讓防疫無死角。