文/國泰醫院小兒科侯家瑋醫師

        小莉(化名)由母親陪同來到診間求助，母親說她們家人一向都高人一等，為什麼就這個女兒，身高「只有」161公分？經過專業骨齡檢查、驗血查看內分泌狀況，甚至驗尿、看肝腎功能後發現，小莉內分泌正常，骨齡已經有13歲半，而且生理期已經來了，一般來說，可以成長的空間已經很有限。

        但病患有需求，家長有期待，醫護人員還是會盡力解決患者的問題，經過一連串的評估、檢查後，決定為小莉施打針劑，一方面延緩青春期發生，月經暫時不來以爭取更多成長空間，另外一方面，替她施打生長激素，經過一年針劑持續治療，小莉已經是175公分的模特兒身材、亭亭玉立的美少女。

生理病理兩大因素   決定長高治療方針

       一般來說長不高的原因有很多，可以分為生理因素和病理因素兩種。所謂的生理因素以遺傳為最大宗，除了孩子的身高，也必須將父母的狀況納入評估。

父母可以觀察孩子過去的成長軌跡，孩子的生長曲線若一下子突然長太多，可別高興太早，因為可能孩子有性早熟的現象，如果生長曲線一下子掉了下來，也可能是因為腦瘤壓迫到腦下垂體，所以孩子因此停止分泌生長激素，以至於長不高，此外，一年要是長不到五公分，父母就應該帶孩子求助內分泌專科醫師。

病理因素包括很多，有許多是病理性的遺傳疾病，比如說透納氏症，染色體異常、侏儒症、軟骨發育不全症的孩子，身高成長皆有問題，另外，現在慢性病的孩子很多，過敏性氣喘必須長期使用類固醇噴劑，紅斑性狼瘡、異位性皮膚炎的孩子，類固醇長期用擦的、吃的，都會影響孩子生長，許多孩子為了治療原本的疾病，大量使用類固醇，類固醇堆積在體內，等到疾病解決的時候，生長板也已經密合、沒有生長空間了。

把握青春期前兩年   營養、運動、睡眠長高缺一不可

坊間有許多轉骨湯、清宮秘方，或者增高機、增高貼片等等號稱可以長高的藥引偏方，目前都沒有正式的臨床實驗證實功效，因此建議民眾，想長高，原則上，女生在經期來前的兩年，男生在青春期前都是生長的黃金時期。

找出原因後，透過藥物治療，補充生長激素，大多都能達到理想的生長。營養均衡，多攝取肉蛋奶等高蛋白質的食物很重要，另外，長期、持續的運動也可幫助患者直接刺激生長板長高。像小莉這樣從161公分長到175公分模特兒身高，除了藥物幫忙之外，還歸功於她很有毅力每天跳繩。並且每天晚上十點半以前就上床睡覺，讓生長激素作用。

因此建議孩子，若要長到理想身高，小學每天要跳繩200下，國中每天跳500下，高中每天1000下，充足睡眠及營養，加上專科醫師的幫忙，才能讓長高不再是遙不可及的夢想。

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