【中時健康 趙欣／台北報導】2009.09.04

疤痕是皮膚受傷後的最終產物，不管是因為開刀或外傷所造成的。外傷又包括受外力撞擊後的撕裂傷、被銳利物品切割或刺穿皮膚的切割傷，甚至是燒燙傷等等，只要是破壞身體皮膚表面的完整性之後修護完成的結果，都叫做疤痕。

傷口癒合後只要疤痕不明顯，就是一個好的疤痕，一般民眾必須要建立「只要受傷或手術就一定會有疤痕」的正確觀念。整形外科專科醫師張孟卿表示，如何將疤痕修復到最不顯眼的狀態，是整形外科專業努力的方向，也是眾多病患期待的結果。大部分的人比較在意臉上受傷的疤痕，例如打架，很多都是鈍器撞擊形成的傷口，瞬間力量撞擊皮膚，造成軟組織破裂，就會造成撕裂傷，通常傷口邊緣不平整，合併皮下組織的受傷。

傷口形狀會影響未來疤痕的好或不好，當然醫生處理的技巧也會影響疤痕形成結果，整形外科醫師受這方面長期專業訓練，知道如何讓病人的疤痕形成明顯度降到最低，尤其是複雜的傷口判斷十分重要。

疤痕形成跟傷口大小、位置、破碎情形跟受傷程度等眾多因素都有關，張孟卿表示，如果是被銳利刀子劃到，傷口又跟皮膚紋路平行，經過仔細處理後就會得到一個好的疤痕；反過來說如果是一個破碎的傷口，光是處理上就有許多的困難度，最後形成的疤痕就需要花更多心思去照顧。其實皮膚受傷不一定要縫合，但需要交由專科醫師判斷，要是整個真皮層已經失去連續性的話，就一定要縫合，不縫合的話，會因為疤痕組織從真皮層外露到表皮層，容易形成凸起來的疤痕，而且疤痕顏色會比較深而明顯。

不少人會有錯誤觀念，認為傷口縫了以後疤痕會比較明顯，事實上，如果較深的傷口沒有靠著縫線將皮膚還有組織縫合起來，傷口將難以穩定癒合，後續疤痕的生成可能會不美觀，開放的傷口會出現明顯疤痕。其實，表淺傷口的換藥很簡單，但是要評估傷口嚴重度，需要外科醫師的專業判斷，來選擇合適的敷料，因此受傷後並不建議病人自行買成藥在家處理傷口。

在急診室常看見患者在傷口塞煙草絲，還有燙傷塗牙膏或醬油，甚至使用雲南白藥、西瓜霜等藥粉藥膏，整形外科醫師楊奕志表示，這些都是不正確的作法，只會徒增醫護人員的困擾，處理傷口時要另外花功夫清除掉。受傷第一時間最好的處置方式，是拿乾淨的手帕或毛巾，如果有紗布最好，直接在傷口加壓止血即可，即使是動脈受傷都能有止血的效果；如果是燒燙傷，就是遵循「沖脫泡蓋送」這五字訣，再儘速到醫院讓醫師處理。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=7788  

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