【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2009.04.10 

日本是高齡化社會，許多年紀大的病人在手術進行時，最害怕的就是麻醉過程，傳統麻醉必需插管，容易導致呼吸道感染，併發肺炎，甚至可能因而增加致死的機率。為了降低麻醉風險性，避免後遺症發生。隨著手術方式演進，麻醉方法也跟著日新月異，目前日本正流行安全高的高位硬膜外麻醉，並且已能運用在心臟、腦部手術、大小美容手術後的疼痛控制安全又有效，隆乳與抽脂手術上更是廣泛運用。

硬膜是脊柱中保護脊椎神經光滑的纖維膜，硬膜底下就是軟膜，軟膜裡面就是腦脊髓液，也就是俗稱的「龍骨水」，脊椎神經就泡在腦脊髓液內。硬膜外麻醉就是把麻藥加到硬膜下，讓藥物滲透進入軟膜下，進而麻醉脊椎神經達到深層止痛效果。

高位硬膜外麻醉屬於人性化的輔助性麻醉方式，打一針在脊椎外側，麻痺感覺神經，不必擔心會有併發症，麻醉不必插管，整形外科醫師張大力表示，以目前最新3D安全日式隆乳，搭配日本特殊高位硬膜外麻醉技術，讓患者只需麻醉前胸的部份，手術中可選擇清醒的狀態（也可選擇睡著），患者可自行決定大小、形狀，同時也有降低手術出血量、術後止痛的效果頗佳。

此項麻醉操作方式可使用於隆乳手術，醫師張大力表示，其原理與生產的無痛分娩一樣，就是先於胸椎處打上一條細細的注藥管至硬膜外空腔，並由此管路持續於手術中給與麻醉藥，因為麻醉藥並不進入脊椎內，不僅避免傳統全身麻醉可能的風險，也能讓患者在安全的範圍內決定自己乳房的大小，整個過程大約50分鐘。

注射方式為採側臥位，兩手抱住膝關節，下頜緊貼前胸，成屈曲狀。在第10胸椎至第4腰椎刺突之間，選擇好脊椎間隙，先作局部麻醉，用勺狀穿刺針頭穿刺。術後留院觀察時，麻醉醫師可以持續經由導管給予止痛藥，解除術後立即的疼痛與不適，也能使恢復較快。

使用高位硬膜外麻醉，一定要找專業合格的醫師或麻醉師進行，整形外科醫師吳傳壽提醒，應掌握準確的操作方法外，更應具有緊急應變的相關技術與知識。如果患有嚴重的高血壓症、貧血、心臟代償功能不良、脊柱畸形，以及休克、呼吸困難等症狀，在選擇使用此方法麻醉時，應該特別慎重。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=5689  

上一篇：青春美麗是有有效期限的 新式分齡塑身大作戰

下一篇：改造性感曲線 內在美麗回春