細菌性食物中毒 夏季飲食別大意

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夏天飲食注重衛生,才能吃得安心。(本報資料照片)
 
     氣溫、溼度高,留意食物選擇與收藏保存,才能吃得健康又安全。

     ■沒煮熟的海鮮易致病

     今年初夏美國16個州陸續發生多起腸道沙門氏菌食物中毒案例,導致至少145人感染、23人住院治療,病源尚未查明,美國食品及藥物管理局(FDA)警告,可能跟生吃某些品種的大番茄和相關食品有關。而台灣一家壽司店,日前也讓消費者餐後嘴巴腫得像香腸,就醫診斷發現疑為食物中毒。醫師呼籲,夏季氣溫高,最近午後會下雨、溼度也高,食物收藏保存一旦疏忽,極易造成細菌繁衍現象。

     林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑表示,細菌性食物中毒以海洋腸弧菌及金黃葡萄球菌為最常見,其他還包括病原性大腸桿菌、仙人掌桿菌、沙門氏菌及臘腸桿菌(又稱肉毒桿菌)等。

     林杰樑指出,細菌性食物中毒感染首位的海洋腸弧菌,沒煮熟的海鮮、貝類都容易受到汙染,因繁殖快速,如果砧板或廚師雙手生食及熟食不分,很快會致病。金黃葡萄球菌則是透過化膿的傷口汙染食物,在進入被汙染食物後約5小時產生腸毒素,即使在攝氏100度熱水中、煮沸30分鐘仍無法殺滅。至於,大腸桿菌可能分布在飲水、土壤中,特殊的大腸桿菌(O157)曾引發美國漢堡肉汙染及日本近萬人的大規模致病,嚴重時甚至須要洗腎透析治療。

天熱不妨多吃蔬菜水果。圖為納豆拍廣告。(本報資料照片)
 
     仙人掌桿菌為土壤中的微生物,經灰塵、昆蟲傳播而汙染食物,常見於不新鮮的炒飯、米食或是各種肉類及海鮮,林杰樑說,米飯等食品只要變味就千萬別再吃。而沙門氏菌常見於家畜、家禽類,易汙染肉類、雞蛋及有些生機製品,老人、小孩及慢性病患者若生食雞蛋或受汙染生機製品,有可能造成沙門氏菌敗血症,導致生命危險。

     肉毒桿菌常在肉類罐頭、發酵的豆類食品中出現,香港曾有鮪魚三明治的病例是因問題罐頭而引起,豆類發酵製品例如豆辦醬、豆腐乳、豆鼓、臭豆腐等,也應留意處理過程。

     書田診所家醫科主任何一成醫師指出,金黃葡萄球菌發病較快,約4小時即會出現嘔吐症狀,由於致病主要原因不在腐敗食物,而在處理食物者的傷口,所以一定要包紮好。其他,出現問題家禽類的沙門氏菌、水產類的海洋弧菌,則多在12小時左右發作,主要症狀為嘔吐、腹瀉。

     ■發病需先禁食12至24小時

     發生食物中毒時,醫師會先找原因,一般處理是補充水分、鹽分,靜脈注射點滴,發病到痊癒約3至7天。剛開始需禁食12至24小時,以免小腸黏膜受傷,尤其油膩食物、乳製品需停吃3天。

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