擦指甲油 搞定灰指甲

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  喜歡修剪指甲的女性注意了,小心愛美不成、反而感染灰指甲!

修剪指甲 小心感染灰指甲

  夏天炎熱潮溼的環境最易造成黴菌感染與惡化,也是灰指甲最易復發的季節。灰指甲(俗稱臭甲)是指甲感染黴菌,造成指甲變黃、變黑、變脆、變粉、掏空或增厚,常為患者忽略。門診中大多因跨下、臀部搔癢或嚴重香港腳就診時,意外發現感染灰指甲。詢問原因,多半是指甲意外受傷(外力撞擊或修剪指甲)時,有些小傷口未注意,讓黴菌有機可乘,造成指甲黴菌感染。

  許多民眾對灰指甲存有誤解,認為只要拔掉不好的灰指甲就可治癒,一了百了;或認為灰指甲不會傳染,只有香港腳才會傳染、才是皮膚病;還有部分患者(尤其老年人)不在乎指甲變色變醜,覺得灰指甲只是外觀不好看,不治療也沒關係。但其實指甲感染黴菌,代表指甲已經生病,雖不痛不癢,但若放任不治療,常併發身體其他部位黴菌感染(體癬、手癬或股癬),指甲上的微小傷口還會讓細菌趁隙而入,引起甲溝炎、蜂窩性組織炎或敗血症,嚴重時可能不良於行甚至死亡。

傳統口服藥效果佳  但擔心增加肝臟負擔

  傳統灰指甲治療以口服抗黴菌藥為主,可發揮長期作用,即使停止藥物治療,有效成分仍停留在指甲基質中,保護新長的指甲不受感染,受感染指甲會漸漸往外推。生長速度越快的指甲(如手指甲、免疫力好或年輕患者的指甲),治療效果也越佳。

  然而並非所有病患都適合口服藥物。口服抗黴菌藥物經肝臟代謝,若患者原本肝就不好(如慢性肝炎或肝硬化)或平時服用其它也經肝臟代謝藥物,可能增加肝臟負擔或產生藥物交互作用;這些病患治療過程中需抽血監測肝功能變化,降低治療風險與可能副作用。有時會建議病患改用外用藥物治療。

新藥物像指甲油 七天擦一次即可

  最新的灰指甲外用藥物是一種新劑型油劑,被暱稱為「指甲油」,看起來就像女生用的護甲油,用擦的就可達治療效果,不經血液循環、不經肝臟代謝且不會引起全身副作用,目前無健保給付。雖須自費,但對擔心肝臟受傷的患者而言,花錢雖傷心,總比吃藥可能傷肝來的好,所以接受度高。

  一般抗黴菌藥膏或藥水對指甲的穿透性並不好,躲在指甲內的黴菌毫不懼怕,就像躲在防空洞般;新劑型油劑專利殺黴菌成份可有效持續穿透指甲硬角質層,進入甲板與甲床,殺死黴菌。油劑揮發後,指甲表面形成一層無色防水薄膜,有效濃度達七天,每周擦一次即可。手指甲使用六個月,腳趾甲使用一年,適合有心治療卻無法吃藥或害怕吃藥的患者。

  對超過指甲一半長度受到感染或指甲增厚嚴重的中重度灰指甲患者,單方治療不夠,應同時併用新一代口服抗黴菌藥物與外用新劑型油劑,裡應外合、內外夾攻,黴菌感染才容易治療成功。

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