35歲的王先生右腰劇痛,合併血尿,被家人送往急診室,疼痛控制後,由於懷疑為尿路結石,被轉介至泌尿科門診治療,經醫師診療拿到藥後,眼尖的王先生立即發現,怎麼其中一顆藥物上註明的是治療攝護腺肥大的藥物,不是跟父親吃的攝護腺藥一樣嗎?他返回門診詢問醫師,醫師笑著進行解釋。
傳統攝護腺用藥的甲型阻斷劑,尤其是選擇性的α-1a甲型阻斷劑,目前研究可用於促進尿路結石的排出,尤其是下段的輸尿管結石;研究發現,α-1a甲型阻斷劑的受體不只分佈於攝護腺,也分佈於膀胱三角及下段輸尿管,所以作用後會放鬆這些部位,除了小便好解以外,也有利於輸尿管結石的排出。也有研究顯示在接收過體外震波碎石術的病人身上,使用此類藥物可降低結石排出過程中的不舒服,及縮短結石的排出日數;在接受過體內輸尿管碎石手術的病人身上,若有置放體內雙J導管,也可降低所造成的刺激性症狀,緩解不適。
攝護腺肥大用藥的另一種功能是有助於尿路結石的排出,若是病人剛好有攝護腺肥大,既可治療排尿不順的症狀,又可增加結石排出的機會;用於結石的病患身上,通常以選擇降血壓作用很小的α-1a甲型阻斷劑(學名Tamsulosin)居多,因需醫師處方,民眾千萬別私下購買服用。
尿路結石的治療,在微創手術、藥物療法的進步,再加上傳統開腹手術,幾乎99.9%的結石都可以處理,結石病人可別忌諱就醫,日常要多喝水,才能身體健康,「石」破天晴。