經濟不景氣，大家拚命兼差賺外快，但在薪資之外，只要每月平均額外收入超過一萬五千元，健保費將調漲！衛生署十六日提出健保改革方案，未來藝人、作家、名嘴、股市名人等業外年收入超過十八萬，將再被徵收一．八％的「健保稅」，預估有二二○萬人的健保費會調漲。

    　 衛生署昨天向健保監理委員會提出「健保改革方案及修法案」，這項被稱為「一．五代」健保案除了維持現行保費計算方式，另外再依「個人總所得」加收「補充保險費」。

    　健保局將以最快速度將法案送行政院審議，並排入立法院本會期的優先法案。若順利通過，明年起，民眾五月繳完所得稅，六月還要再繳「健保稅」。

    　目前健保費徵收基礎是每個月的薪資，未來包括年終獎金、租金、股利、紅利、利息、執行業務所得、稿費、演出費用、演講、主持費、版稅等均納入計算，下限為十八萬元、上限一千萬元，均以一．八％的比率計算加收。

    　衛生署副署長鄭守夏表示，健保局估算，去年健保費收支短絀達二七○億元，今年底更擴大至近六百億元，即使菸品健康捐順利在三月調高，到年底仍有四六○億的財務缺口。此次計畫調整是為了改善健保財務缺口，提出漸進式改革方案。健保局總經理朱澤民預估，新制實施後，第一年可增加四四四億元健保費收入。

    　健保新制影響最大的是第一類投保人，也就是受雇於公民營事業的一般上班族，約有十三％、共一九九萬餘人保費會增加。

    　依此推估，以每月最高一三萬一七○○元為投保級距的民眾，除了每年原本已繳交二萬一五七六元的健保費，年總所得超過一千萬的部分，須再多繳十八萬「健保稅」。

    　但健保新制將調降第二類無一定雇主參加職業工會，及第六類無業者健保費的自付比例為五成，有六二一萬人保費會減少，但政府將增加九十億元支出。

    　另外，六成三的保險人、約一千四百餘萬人保險費負擔不受新制影響。

    　「健保稅」扣繳方式比照所得稅，當所得發生時，就先扣繳一．八％。每年的三月前，稅捐機關核定所得稅額後，健保局將依國稅局資料勾稽，再寄發「健保稅」扣繳憑單，多退少補。