乳癌》乳癌如何分期?該如何治療乳癌?

瀏覽人次:31861

乳癌如何分期?根據美國癌症聯合協會(AJCC)針對乳癌的病理性特徵,在臨床上將乳癌分為IV期。

u 零期(原位癌):癌細胞只局限在乳腺管內或小葉內。
u 第Ⅰ期:腫瘤小於2公分,沒有腋下淋巴結的轉移。
u 第Ⅱ期:腫瘤大小在2至5公分之間(不論有無腋下淋巴結轉移);或腫瘤小於2公分,但腋下淋巴結有轉移。
u 第Ⅲ期:腫瘤大於5公分,多數已有腋下淋巴結轉移,或侵犯胸壁皮膚。
u 第Ⅳ期:已轉移到身體其他器官,最常轉移的地方凿括骨骼、肺、肝或腻。

該如何治療乳癌?乳癌治療的選擇評估除了病患本身的身體狀況外,還頇考量:

u 病人年齡、停經與否
u 腫瘤大小、淋巴轉移數目、癌症期別
u 癌細胞的種類
u 荷爾蒙接受體:動情激素接受體(ER)及黃體激素接受體(PR)接受體是否為陽性。
u HER2/neu蛋白是否過度表現

一、 原位癌
若是只有單一病灶,可以只做局部切除再加上放射線治療;假如是多發性的病灶需要做乳房全部切除手術,。

二、 第I、II期乳癌
1. 手術治療:可選擇只切除乳房腫瘤,再函上腋下淋巴結廓清術或改良式根除乳房切除術。
2. 放射線治療:選擇只切除乳房腫瘤或切除全乳房的病人,視腫瘤大小及腋下淋巴結感染癌細胞的顆數,可能得追函放射線治療。
3. 化學治療:手術後函上輔助性化學治療。
4. 荷爾蒙治療:荷爾蒙接受體呈陽性的病人,接受五年的荷爾蒙治療。

三、第III期乳癌
1. 手術治療:改良式根除乳房切除術。
2. 放射線治療:於手術後給予局部放射線治療。
3. 化學治療:手術前先給予化療將腫瘤縮小以利手術進行,術後再給予輔助性化學治療。
4. 荷爾蒙治療:荷爾蒙接受體呈陽性的病人,接受5年的荷爾蒙治療。

四、第IV期乳癌
  第Ⅳ期的乳癌已經有其他器官的轉移,是屬於全身性的病灶,治療的選擇以化學治療及荷爾蒙治療為主,當然也要考量病人當時的體力狀況及年齡來做決定。對於腻及骨頭的轉移,可能需要放射線或手術治療來緩解所造成的症狀。

  以上內容由中華民國癌症希望協會提供。

相關關鍵字:

延伸閱讀