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謹慎處理兒童熱性痙攣 |
【文/何啟生(馬偕小兒神經科主任醫師)】 2009.09.24
熱性痙攣是小兒神經專科門診最常診治的疾病,它的發生是因為幼兒在成長的過程中,腦神經的功能仍不是很穩定,會隨著體溫的急遽升高而引發抽搐的現象。所謂熱性痙攣是指幼兒在急性體溫升高至某程度而併發之痙攣,但不包括因為中樞神經感染如腦膜炎或是腦炎而引起的抽搐。 |
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停藥後療效持續 長效型干擾素 可做B型肝炎首選藥物 |
【中國時報 文/台大醫院內科部主治醫師陳健弘】 2009.09.23
台灣是全世界B型肝炎盛行率最高的地區之一,肝癌病患中60%-70%與B型肝炎有關。e抗原陽性的B肝帶原者發生肝癌的危險性比陰性帶原者大得多; B肝病毒 (HBV-DNA) 濃度越高的帶原者,變成肝硬化或肝癌的危險性越高,且死於肝臟相關疾病的可能性也越高。若能成功治療B肝,便可降低肝癌發生率。目前治療 ... |
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家家有本難唸的經:淺談家族治療 |
【中國時報 文/振興醫院身心內科主治醫師袁瑋】 2009.09.16
十六世紀英國神學家及詩人John Donne在面對生病與死亡時如此寫到,說的是生命彼此連結,人的價值並不因生命結束而完結。他所提到的生命連結與相互影響,正是在家族治療的中心概念,家人關係就像堆積木,牽一髮動而全身,一個人的狀況會影響到全家的互動、彼此的關係及家中的氣氛,當這些因素改變時,也會影響到其 ... |
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適合年青人及將懷孕者的B肝治療 |
【中國時報 文/中山醫學大學附設醫院副院長陳滋彥】 2009.09.16
慢性B型肝炎帶原者部份在20歲到40歲之間,因病毒核心抗原的顯現、宿主免疫功能的躍升,會有如急性肝炎的症狀:倦怠、疲勞、噁心、嘔吐、胃口不佳、黃疸、肝功能不正常等。此時期稱慢性B型肝炎帶原者併發急性增惡(acute exacerbation),有人只經歷一次,有人可能經過數次波動。 |
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持續追蹤 適切治療 |
【中國時報 文/高醫附設醫院肝膽內科副教授戴嘉言醫師】 2009.09.02
台灣是B型肝炎高發生率的國家之一,由於全面新生兒施打疫苗,孩童之帶原率已大幅下降,然而成人帶原率仍有13-15%。若不治療,很可能變成纖維化、肝硬化、肝衰竭及肝癌。因此帶原病患應接受定期追蹤,一旦生變,應及早治療。 |
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對抗B肝 應在適當病患族群首選干擾素治療 |
【中國時報 文/署立彰化醫院腸胃科主任陳詩典醫師】 2009.08.26
「醫生,肝功能指數又上升了!吃了B肝特效藥,怎麼依然無法根除呢?」25歲張先生看到抽血報告後直抱怨。這也難怪他的無奈,94年他因B肝e抗原陽性且GPT上升到500多,服用抗病毒藥物(干安能)約兩年,停藥後半年,因肝炎復發且有黃疸現象,再次服用抗病毒藥一年後疑有抗藥性而自行停藥,改服中藥,導致肝功能上 ... |
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慢性B型肝炎根除治療的曙光 |
【中國時報 文/台北市醫仁愛院區消化內科主治醫師林志陵】 2009.08.12
歷年來肝癌、慢性肝病均在國人前十大死因之列。依據台灣國民健康局的統計,每年肝癌新增病例約9,000至10,000例。而慢性肝病、肝硬化則為國人十大死因之第六位,平均每天有13人因慢性肝病、肝硬化而死亡。 |
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B肝治療不需一輩子服藥 |
【中國時報 文/署立桃園醫院腸胃科主任姚振榮】 2009.08.05
據統計,全台約有三百萬B型肝炎帶原者,當中三分之二不知自己為帶原者,加上肝臟僅有表面具有神經,肝病大都沒有症狀,患者往往等到肝硬化或肝癌末期才求醫,造成治療困難。即使1980年代台灣地區全面接種B肝疫苗讓新生兒肝炎盛行率大幅下降,仍有少數因母親病毒量高造成垂直感染,所有帶原民眾仍應注意B肝造成「肝炎 ... |
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干擾素治療中 肝指數升高 應如何處理? |
【中國時報 文/高雄長庚醫院消化系主任胡琮輝】 2009.07.29
文獻顯示這些由宿主所引發的免疫反應,導致治療中肝指數的再發作,可讓原本一些難治療的族群,達到較好的療效(Nair等,2001)。另外Flink等學者(2005)也發現:在出現肝指數發作後,血清病毒數下降幅度可能更明顯。因此,這對在接受干擾素治療的B型肝炎病患,應是一個相對好的現象,可能有助於療效,不 ... |
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慢性B型肝炎之治療利器:干擾素 |
【中國時報 文/國泰醫院肝臟中心主治醫師黃奕文】 2009.07.22
干擾素為人體對抗病毒所分泌的激素。B型肝炎病毒感染時,人體會分泌干擾素,也會把病毒從人體清除,特別是成人時期所得到的B肝病毒感染。既然人體會清除病毒,為何還會有慢性B型肝炎病毒感染?主因是國人B型肝炎病毒感染時機大多於出生前後,此時人體免疫尚未成熟,而免疫反應強度不足以清除病毒,病毒持續存在體內,且 ... |
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